5岁小孩大便后滴鲜血，首先考虑可能与大便干燥，摩擦肠道、肛门有关，若症状轻微可自行愈合。但若较为严重，应积极前往医院就诊。此外，还可能与肛裂、痔疮、溃疡性结肠炎、直肠息肉、直肠癌五种原因有关。建议5岁小孩出现该症状后，家长及时带小孩前往医院就诊，并在医生指导下进行针对性治疗。

1、肛裂：肛裂可能是机械性因素引起，还有可能是因为肛管狭窄或者是细菌感染的原因造成。患病以后会出现局部疼痛、瘙痒以及大腿内侧放射性疼痛，当出现排便困难时可能会引发大便后出现滴鲜血的症状，需要通过肛门内括约肌切开术治疗；

2、痔疮：痔疮通常考虑与肛垫下移以及静脉曲张等因素有关，5岁小孩患病后可能会出现肛门瘙痒、疼痛等症状，吃辛辣刺激性食物时可能会造成便后滴血，需要使用痔疮膏以及痔疮栓治疗；

3、溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，可能与环境因素、免疫因素以及遗传等因素有关，5岁小孩可能会出现腹泻、腹部疼痛以及食欲减退等症状，当腹泻严重时可能会造成出血现象。可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗；

4、直肠息肉：直肠息肉可能是饮食习惯不良引起的，也有可能是因为遗传因素造成的，或者是受到病原体感染的原因，会出现里急后重、息肉脱出等，息肉脱出严重时会摩擦肠道黏膜，导致黏膜破损出血，需要通过微创手术治疗；

5、直肠癌：直肠癌是一种恶性肿瘤，发病原因比较复杂，可能是遗传因素以及饮食不当引起的，或者是接触化学致癌物质导致，但通常对于5岁小孩而言，发病可能性并不大。如果发生，5岁小孩可能会出现呼吸困难、排便次数增加以及下腹部疼痛等，当排便次数增加，不及时治疗时会摩擦肠道黏膜导致出血，需要通过开腹手术治疗，术后还需要通过化疗辅助治疗，化疗使用的药物包括顺铂注射液、注射用氟尿嘧啶等。

此外，还可能与消化道结构异常、凝血功能异常有关，在治疗期间要定期去医院复诊，随时观察5岁小孩的病情。日常生活中注意清淡、营养饮食，避免吃辛辣、刺激、过硬类食物。可适量活动但注意避免过度剧烈运动，以免症状加重。