躺下呼吸左胸疼坐起来又好了-有来医生

彭丽萍
副主任医师

中南大学湘雅三医院

心血管内科

躺下呼吸左胸疼坐起来又好了

2023-02-08 17:05阅读：

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躺下呼吸左胸疼坐起来又好了，可能与肋间神经痛、胸膜炎、心绞痛有关。建议及时就医，完善心电图、胸片等检查，明确原因后遵医嘱进行针对性治疗。

1、肋间神经痛：胸椎椎间盘突出、胸椎结核、带状疱疹等原因，可导致肋间神经痛，由于躺下呼吸时肌肉牵拉，肋间神经受到压迫或刺激，可导致疼痛。可遵医嘱使用卡马西平片、维生素B1片、消旋山莨菪碱片等药物治疗；

2、胸膜炎：胸部外伤、感染、肿瘤等原因导致胸膜炎后，在深呼吸、咳嗽、移动甚至说话时可出现剧烈、短暂、尖锐疼痛，应遵医嘱使用阿奇霉素片、甲硝唑片等抗生素治疗，疼痛较重时可使用阿司匹林肠溶胶囊、吲哚美辛片等药物缓解；

3、心绞痛：冠状动脉痉挛、冠心病等，导致心肌缺血、缺氧出现心绞痛后。通常为前胸压榨性疼痛，可放射至左上肢、左肩等部位，可伴有心悸、呼吸困难等症状。需及时舌下含服硝酸甘油片、硝酸异山梨酯片等药物。

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左胸呼吸疼是怎么回事

语音时长01:13''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/05收听(42369)

呼吸左胸疼怎么回事

"呼吸时左胸出现疼痛，为患者呼吸系统的自我的感受，主要常见于呼吸系统的疾病所导致，常见的有炎症反应引起，包括受到了病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌、立克次体、钩端螺旋体以及结核分枝杆菌感染，引起的左侧肺部的炎症。由于患者的抵抗力下降，肺部的炎症反应比较强烈，容易刺激到左侧肺部的末梢神经而导致疼痛。另外也见于非感染性的因素，比如由于左侧的肋骨骨折，而穿透了肺组织引起肺部的血胸、气胸甚至脓胸而引起疼痛。此外也见于神经官能症、癔症引起的植物神经功能紊乱，而导致肋间神经痛。"

语音时长01:24''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/09/26收听(25909)

左胸一呼吸就疼是怎么回事

"左胸一呼吸就疼，多见以下几个方面情况：1、外伤，左胸部外伤，特别是合并有肋骨骨折时，可出现一呼吸就感觉到疼痛。2、左侧肺部疾病，如肺结核、肺部肿瘤、尘肺等，都可以出现呼吸时感觉到胸痛。3、左侧胸膜疾病，左侧胸膜疾病可出现左侧胸痛，深呼吸或咳嗽时可能明显。如果发现左胸一呼吸就疼，若排除外伤，则需要到医院照胸片或做胸部CT等检查，进一步明确诊断。"

语音时长01:24''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/09收听(84380)

02:04

躺下胃疼坐起来会缓解是为什么

躺下以后上腹部疼痛，坐起之后缓解，需考虑两个疾病，具体如下：

1、食道裂孔疝，有些...

苏琳│北京大学人民医院

2021/06/26播放(95102)

躺下头疼坐起来就不疼说明什么

"如果患者出现了躺下头痛而坐起来就不头疼，这时说明患者是由于颅内压升高所引起的头痛。患者需要测量血压，观察是否是由于血压升高而引起的颅内压升高。如果患者血压是正常的，建议患者需要做头部CT或者头部磁共振的检查，观察患者颅内是否有占位性的疾病或者颅内是否出现了静脉窦血栓，而形成的慢性的颅内压升高，引起患者躺下时头痛而做起来头痛的症状就会减轻这种情况。而对于低颅压头痛的患者，一般是坐起来的时候头痛的症状加重，当身体处于平卧位的时候，头痛的症状是减轻，两者是恰然相反的。"

语音时长01:11''

李洪莲│英德市人民医院

2019/08/17收听(96481)

躺下胃疼坐起来会缓解是为什么

"躺下上腹疼痛，坐起来上腹疼痛缓解，可见于一些消化系统的疾病包括：一、部分胃病，平躺时胃张力增加，对一些有慢性胃病，尤其是功能性消化不良、慢性胃炎的患者，可能会出现坐起时腹腔内压力减低，局部空间变大，可以使胃疼缓解；二、胰腺疾病，胰腺疾病在蜷曲位时可获得缓解，胰腺疾病包括慢性胰腺炎、胰腺肿瘤。所以出现躺下胃疼或躺下上腹疼痛，坐起来缓解，应当去医院就诊，在医生指导之下完善相应检查，明确诊断后，针对性治疗。"

语音时长01:18''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/17收听(64763)

左胸肋骨下面呼吸就疼怎么回事

"左胸肋骨下面一呼吸就疼痛可能是某种疾病引起，患者应及时前往医院查明原因，对症治疗，引起左胸肋骨下面一呼吸就疼痛的疾病包括以下几种：1、肋骨骨折，如果左侧肋骨骨折，在呼吸的时候骨折断端会由于活动摩擦而引起局部疼痛。这种情况应及时前往医院通过拍片明确诊断，通过固定以及其他的方法进行治疗即可痊愈。2、左胸肋骨下面一呼吸就疼痛可能由胸膜炎疾病引起，可能是结核性胸膜炎，也有能是普通的细菌感染性胸膜炎。通过拍片检查能够明确诊断，然后给予及时的抗炎治疗。3、左胸肋骨下面疼痛可能是肋软骨炎以及肋间神经炎等疾病引起，这是一个慢性的疾病过程，没有明确的原因，患者可以通过使用治疗跌打损伤的药物以及止痛药物进行治疗。"

语音时长01:37''

于园园│宁夏医科大学总医院

2020/07/27收听(85713)

女孩左胸下面呼吸就疼怎么办

"女孩左胸下面呼吸就疼要考虑是否有胸膜炎，需要行胸部CT检查，看胸膜有无增厚，有无胸腔积液，如果有胸膜增厚或者胸腔积液，就会引起呼吸时脏层胸膜和壁层胸膜相摩擦引起胸疼。如果有胸水，可以抽取少量胸水，行胸水生化和胸水常规检查，明确胸水的性质，然后进行针对性治疗。如果是结核性的胸膜炎就需要给予利福平、雷米封、乙胺丁醇、吡嗪酰胺进行治疗，时间是一年，每个月还要复查肝功能，避免肝功能损伤。另外，如果是普通感染引起的胸腔积液，就要给予头孢类抗生素控制感染。"

语音时长01:21''

万清廉│郑州人民医院

2019/04/26收听(23039)

为什么呼吸的时候左胸下会痛

"呼吸的时候左侧胸部疼痛，一定要顾及呼吸导致的左侧肺和胸膜的疼痛，还要注重是否有左侧的肾脏、输尿管、胰腺，以及左侧的降结肠、乙状结肠，或者直肠等产生的疼痛，必要时要做胸部CT，进一步排查肺和胸膜的疾病。除此以外，还要做腹部超声来进一步排查左侧腹部脏器的疾病。如果患者左侧腹部脏器和左侧胸部都没有实质性的病变，也没有心脏的疾病，通常分析可能是左侧腰部软组织的疼痛，局部肌肉软组织疼痛不会导致后果，排除了肺、胸膜、腹部脏器器官的实质性病变，软组织的疼痛不需要特别地在意，只需要适当地休息。必要的时候，可以采取理疗的方法，或者贴伤湿止痛膏的方法来缓解局部的疼痛。"

语音时长01:29''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/23收听(72608)

01:55

呼吸左胸疼是什么原因

呼吸时左胸痛以及其它胸部胸痛实际性质一样，胸痛时候要分以下几种情况：

1、如果是发...

边永君│中国中医科学院广安门医院

2020/02/18播放(73663)

躺下胃疼坐起来会缓解的原因

"这可能是由于患有胃炎、胃溃疡、糜烂性胃炎、胃下垂等胃部疾病导致。主要是由于当患者躺着的时候，腹部肌肉就会呈松弛状态，所以胃部疼痛就会加剧。反之，如果坐起来，腹部肌肉就会收缩，疼痛就会减轻。胃溃疡患者在饭后一个小时左右会出现胃疼症状，但持续时间不长。此症状在每次进食后，反复出现。糜烂性胃炎患者疼痛症状发作不规则，发作时同时伴有反酸、腹胀、消化不良等症状。胃下垂患者进食量越大，疼痛症状越重，而且疼痛持续的时间较长。胆囊疾病也会引发该症状，主要由于胆囊疾病发作后会引起放射性症状，会累及胃部。应针对不同病因对症治疗，不可滥用药。"

语音时长01:19''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/30收听(51844)

躺下肚子疼坐起来不太疼是怎么回事

"躺下肚子疼而坐起来不太疼，可能是腹壁损伤或腹腔内脏器损伤，如胰腺炎，通常脏器疼痛持续时间更长。当人躺下的时候腹肌是拉直的，这时腹肌的神经肌肉的疼痛就会加重，坐起来的时候腹肌是放松的，有可能对腹肌的刺激减少，腹痛会减轻。除此以外，除了腹壁的肌肉神经的疼痛以外，腹腔内的一些脏器的损伤，比如胰腺炎，尤其是慢性胰腺炎，会出现中上腹的持续疼痛，这时候如果是屈曲或者坐位前倾的位置，疼痛都有所缓解。因为胰腺位于后腹膜，疼痛可以导致中上腹的疼痛，向后背部的方向放射，如果屈曲卧位或者坐起来坐位前倾，就可以减轻胰腺对后腹膜的刺激，从而有利于减轻疼痛。胰腺炎应避免暴饮暴食，要规律、低脂饮食，当病情好转之后可以逐渐的增加脂肪类食物。摄入脂肪过多的食物会诱发胰腺炎，所以胰腺炎期间尽量控制脂肪的摄入，同时也要注意糖类的摄入不可过多。"

语音时长01:39''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/18收听(88804)

躺下坐起来头昏是怎么回事

对于躺下坐起来头昏是怎么回事，这个问题应该比较复杂，如果是老年人躺下坐起来头昏，同时还有别的症状，比如走路不好、肢体震颤、全身僵硬等等，也就是说有体位改变，即躺下坐起，这种体位变化导致头昏，就需要从外体位性低血压的发生。临床上可以做倾斜试验来明确诊断，是因为躺下和坐起来血压的改变导致头昏。还有一种就是说在临床上比较常见的，因为位置关系改变导致头昏的发生。常见的原因就是耳石症，也就是良性阵发性位置性眩晕，就需要到临床上神经内科或者耳鼻喉科做验证就能明确诊断，如果是耳石症可以通过手法复位就可以治疗。

语音时长01:24''

傅永旺│内蒙古自治区人民医院

2020/03/24收听(71198)

胸口疼躺下就好了怎么回事

"患者出现胸口疼痛但躺下休息时，疼痛就可以得到好转。这种情况首先有可能是患有冠心病，患有冠心病的患者由于冠状动脉狭窄，导致心肌供血不足。患者在剧烈活动或者情绪激动时，有可能会出现心肌缺血从而导致胸口疼痛。躺下休息时，有可能会出现疼痛缓解的情况。除此之外出现胸口疼痛的症状，还有可能是患有肋软骨炎。患有非特异性肋软骨炎的患者，有可能会出现内软骨区域的疼痛。患者在剧烈活动、深呼吸或者咳嗽都有可能会出现疼痛加重，而躺下休息时疼痛往往能够得到减轻。另外出现这种情况，还有可能是肌肉拉伤引起的。如剧烈运动时引起肋间肌肉拉伤可以引起肋间肌肉疼痛，从而出现胸口疼痛的症状。患者在躺下休息时由于活动减少，疼痛也有可能会出现好转。出现这种情况首先要注意休息，避免劳累，另外可以口服消炎止疼药进行对症治疗，如伴随有其他症状还需要进一步检查以明确诊断。"

语音时长01:40''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/09/02收听(83228)

左胸下方左侧呼吸就疼怎么回事

"左胸下方呼吸的时候感觉到疼痛，多见于以下几种情况：第一、左侧肺部疾病，如肺结核、肺部肿瘤、尘肺等等，都可以造成左胸下方呼吸的时候疼痛，可合并有咳嗽、咳痰、畏寒、发热等症状。第二、左侧胸膜疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤，可出现左胸下方呼吸的时候疼痛。第三、左胸下方外伤导致局部软组织挫伤，肋骨骨折、肺部挫伤也可以出现呼吸的时候疼痛。第四、心血管的疾病，部分心血管的疾病也可以引起左胸下方呼吸的时候疼痛，需要注意排外。总之，如果出现左胸下方呼吸的时候疼痛，经过休息不能缓解，要到医院去做胸部CT、彩超、心电图等等检查，进一步明确病因。"

语音时长01:48''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/06/11收听(40845)

躺着心慌坐起来又好了

"如果患者躺着心慌，坐起来会有所好转，首先要排除是否是由于患者存在心力衰竭，建议患者可以行BNP和心脏彩超的检查，有助于评估目前患者是否存在心功能的异常。心衰的患者相对而言容易在平卧的时候出现胸闷、气短、喘憋、心悸、心慌，在坐起来后，尤其保持端坐位，双腿下垂的时候，症状就会得到一定的缓解。除此之外，有一些患者可能是由于存在大量的双侧胸腔积液，也会出现类似的不舒服症状。还有一些患者仅仅是由于植物神经功能的调节紊乱，或者是心脏神经症这样的问题，也会出现躺着心慌，坐起来好转的异常表现。"

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/01收听(17223)

左胸呼吸痛是怎么回事

"如患者出现左侧胸口随呼吸而疼痛的症状，应考虑如下几点：第一、考虑患者受外伤，导致胸骨或肋骨的骨折，周围软组织的挫伤、裂伤、拉伸伤等情况，都会导致左侧胸部疼痛，尤其会随呼吸而疼痛加重。第二、如果患者出现各种因素导致的气胸，在张力性气胸、开放性气胸和交通性气胸时，也会有左胸口随呼吸疼痛。第三、如果患者出现呼吸道的严重感染，例如大面积的肺炎、肺感染、急性胸膜炎、胸腔积液时，也会有此症状。第四、如果患者出现心源性的疾病，例如冠心病不稳定型心绞痛、急性心肌炎、心力衰竭，也会有左胸随呼吸疼痛，伴随胸闷、气短、喘憋的症状。"

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(81612)

左胸呼吸有点隐痛是怎么回事

"左胸呼吸的时候有点隐痛，多见于左侧肺部疾病和胸膜疾病：1、肺部疾病，如肺结核、肺部肿瘤、肺部感染、尘肺，都可以出现呼吸的时候，感觉到隐痛不适，常可合并有咳嗽、咳痰、胸闷、气促、畏寒、发热等等症状。2、左侧胸膜疾病，如胸膜炎、胸膜肿瘤，也可以出现呼吸的时候，感觉到左胸隐痛。3、有一些心血管的疾病，如冠心病、心肌病等等，有时也可以出现左胸痛，在呼吸的时候可以加重。总之，如果出现左胸呼吸时有点隐痛，经过休息不能缓解，则需要到医院去做进一步的检查，明确诊断。"

语音时长01:41''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/07收听(63798)

为什么呼吸时左胸下会痛

"呼吸的时候出现左胸下疼痛是临床上比较常见的一种现象，引起这种症状和现象的原因比较多，最常见的就是出现左侧胸膜炎，尤其是渗出性的结核性胸膜炎。当呼吸的时候，由于胸膜相互摩擦，从而引起疼痛的症状。另外，呼吸的时候左胸下疼痛还有可能是自发性气胸，特别是伴有胸痛症状和胸闷、气短症状时，更是要高度考虑。如果左侧出现了肋间神经炎，包括带状疱疹，也可以引起呼吸的时候左胸下疼痛。还有一部分心绞痛或者心肌梗塞等病人，也可以出现呼吸时左胸下疼痛。因此，要及时完善胸片或者肺部CT，以及心电图、心肌酶检查来进行明确。"

语音时长01:20''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/02/19收听(72011)

02:22

左胸呼吸疼痛的原因

左胸呼吸疼痛的原因要根据症状具体分析，如果在咳嗽时或深呼吸时疼痛非常剧烈，可能与疼痛和胸膜病变...

赵梅星│华北石油管理局总医院

2020/04/16播放(92056)

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