脓性白带、有腥臭味的原因较多，可能是阴道炎、宫颈炎、宫腔积脓、阴道异物残留等因素导致。日常应注意外阴清洁、保持同房卫生，如发现白带异常，应及时到医院诊治。

1、阴道炎：常见为细菌性阴道病，多因细菌感染导致，呈黄色或黄绿色、黏稠有腥臭味的白带，还可伴随阴道瘙痒、疼痛等症状。可使用盐酸克林霉素、甲硝唑等抗生素，还可使用双唑泰栓；

2、宫颈炎：急性宫颈炎或淋病奈瑟菌感染引起的宫颈炎都可造成脓性白带，且臭味较严重，出现腥臭味，典型症状有异常阴道出血、外阴瘙痒等。需遵医嘱使用青霉素类或头孢菌素类药物，如阿莫西林、头孢曲松钠，也可同时使用保妇康栓进行治疗；

3、宫腔积脓：如果内膜炎症较严重，炎性水肿渗出物积聚，无法及时排出，造成宫腔积脓，也会表现为黄绿色、黏稠有腥臭味的脓性白带。需及时进行宫腔引流，同时全身使用抗生素治疗，如左氧氟沙星、甲硝唑等；

4、阴道异物残留：各种原因造成的阴道异物，长期存在阴道内也会并发细菌感染，造成脓性白带且有腥臭味，严重时可能会出现发热的症状。应及时取出异物，同时全身使用消炎药进行抗感染治疗，如阿奇霉素、青霉素等；

除上述原因外，其他原因也会导致女性患者出现脓性白带有腥臭味的症状，比如单纯的阴道癌或宫颈癌会表现为出血，伴随癌症进一步扩散。若并发细菌感染，也易造成脓性白带。需积极进行抗感染治疗，同时需根据病情进行手术治疗，如宫颈锥切术，同时辅助放疗、分子靶向治疗等。