激光近视手术目前很成熟，已经成为越来越多的近视者的第一选择，全球有超4000万例。但任何手术都伴随着风险，激光近视手术术后可能出现干眼症、炫光、度数矫正不理想等后遗症。

1.干眼症

在眼睛最表面，也就是角膜表面有一层泪膜，帮助保持眼部滋润。而激光近视手术会损伤一些角膜细胞和神经纤维，改变角膜曲线，使泪膜分布不均匀，所以术后早期可能造成一些干眼症状。另外，也可能由于局部用药、睑板腺体功能异常、既往存在干眼症等引起。

出现干眼症不必紧张，通常3-6个月会好转，期间可采取睑板腺热敷、按摩及局部滴用无防腐剂的人工泪液等方法改善不适，随着角膜的愈合干眼症状可逐渐消失。

2.眩光

发生眩光主要是由于手术光区大小＜暗瞳大小，另外也可能与角膜早期反应、水肿有关。

眩光多出现术后早期，患者常表现为在暗的背景下，点光源周围出现光圈或光晕等。

出现后随着时间推移、角膜伤口修复及主观适应与补偿增强等，多可减轻或消退。

3.度数矫正不理想

少数患者可出现度数没有完全矫正或过矫，发生主要是因为患者术前屈光度数较高、屈光状态不稳定，导致激光手术中配合欠佳。

出现后，应注意密切随访屈光度数的变化，在其完全稳定的情况下，可以考虑再次进行加强手术。

4.角膜基质层间雾状混浊（haze）

发生主要与激光能量过高，角膜受损后反应重，角膜切削不规则不平整，以及术后不注意防晒等有关，可导致患者出现雾状混浊。

出现后症状较轻，可局部适当点用较低浓度的糖皮质激素滴眼液，以及注意随访观察，随着时间的推移，角膜基质层间雾状混浊会逐渐消退。

最后提醒各位，激光近视手术前充分和医生交流沟通，选择比较稳妥、合适的手术方式和设备，术后遵医嘱按时用药和复查，才能进一步有效避免后遗症的发生。

参考文献

[1]肖国士,谢立科,潘海涛.验光与配镜必读 屈光不正诊断与矫治[M].郑州:河南科学技术出版社,2017:216.

[2]林丁,王丛香.见眼科疾病防治365问[M].湖南科学技术出版社,2016:169.

[3]喻长泰,吴建华,曾庆延.临床眼科手术学[M].第2版.湖北科学技术出版社,2018:59.