痔疮又疼又痒可能是内痔脱出引起的，也可能是血栓性外痔或炎症性外痔导致，建议根据自身症状情况进行分析。

1.内痔脱出

内痔脱出不及时回纳，痔内容物就可能出现缺血感染，而且脱出的内痔也会因为压力扩张而逐渐增大，一旦在肛门处发生嵌顿、坏死，就会引起疼痛症状。另外，痔核反复脱出，会使局部分泌物刺激肛周皮肤黏膜而引起瘙痒。

2.血栓性外痔

常因过食辛辣刺激食物，大便干燥，排便时导致肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成。一般可以在肛门口触摸到可推动的肿物，稍微挤压便能看到暗紫色肿块，主要症状是疼痛剧烈，异物感明显，可伴有表面轻度糜烂出血，异物刺激肛周皮肤可导致瘙痒。

3.炎症性外痔

常因肛缘皮肤损伤、感染、干裂造成肛门皱襞皮肤充血、发炎或水肿所致，典型症状是肛门疼痛、湿痒，便后或者活动后症状加重。

当你的痔疮又痒又疼时，可以先用稀释的高锰酸钾溶液进行泡洗，也可以使用复方苦参洗剂、复方荆芥熏洗剂等药物，使肛门括约肌痉挛松弛，从而达到缓解疼痛的效果。同时外用马应龙麝香痔疮膏、除湿止痒软膏，也能止痛止痒。待症状缓解后需要及时到医院就医，明确引起痒痛的具体原因后进行针对性的治疗。

参考文献

[1]李银辉.痔疮和直肠癌便血有区别[J].恋爱·婚姻·家庭（养生版）,2021(2):21.

[2]方程,吴作会.痔疮便血的治疗的经验总结[C].//中华中医药学会肛肠分会第十四次全国中医肛肠学术交流大会论文集.2012:160-162.