痔疮手术哪种手术效果最好

2023-01-11 08:41阅读:

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痔疮分内痔、外痔、混合痔,在病理上有很大不同,因此在治疗上方法也是多种多样,选用哪种手术方法治疗痔疮,要辨别清楚痔疮的类型、分期,从实际出发,因人、因病制宜,没有哪种手术是绝对的最好,合适才是最关键的。

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内痔

根据内痔的症状,其程度可分为4度,Ⅰ度内痔症状较轻,无需手术。Ⅱ度内痔伴出血严重者可采用套扎术、多普勒引导下痔动脉结扎术等,对于反复脱出的Ⅲ、Ⅳ度内痔可采用痔上黏膜环切术(PPH),此种手术方法与传统痔切除术相比,具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少的优点,但器械的价格较昂贵。

外痔

体征显著的外痔可采用HCPT微创技术技术,具有不出血、痛苦小的特点,有效避免后遗症和并发症等。除此之外,还有血栓性外痔剥离摘除术、外痔切除术、外痔切除缝合术等手术治疗方法,效果都比较好。

混合痔

目前临床上最常用的手术方法是外剥内扎术,即外痔剥离和内痔结扎。由于混合痔的体征和病理呈多型性表现,有以内痔为著或以静脉曲张为重,或内外跨齿线均匀分布等不同表现,故采用的手术方法亦不尽相同,除此之外,临床常用的还有黏膜下痔切除术、切除缝合术、经肛吻合器直肠切除术等手术治疗方法。

痔疮手术治疗的现代观念是微创、无痛、无血和精准化,当保守治疗无效,痔核脱出严重,注射等治疗不佳时,无需紧张,积极咨询专科大夫,以寻求进一步,且适合的治疗即可。

参考文献

[1]潘少骅,胡英娥,洪卫祥,屈艳,成燕.痔疮手术后出血原因分析与对策[J].基层医学论坛,2006(07):356-358.

[2]张英.痔疮术后出血的护理[J].当代护士(中旬刊),2014(11):45-46.

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"目前来说,痔疮的手术方式并没有哪一种最好的说法,不同的患者需要具体情况具体考虑,只有适合患者的手术方式才是最好。每一种手术都有优点和缺点,常见的痔疮手术有传统的外剥内扎术、硬化剂注射术,最常见的是消痔灵注射术、PPH手术、TST手术,主要在临床当中是这五种手术方式,这五种手术方式是根据痔疮程度、痔疮的分类来选择。如果是轻微的痔疮,以赘皮或轻度的便血为主,首先考虑用传统的外剥内扎术加消痔灵注射术,如果达到Ⅱ期内痔或者Ⅲ期内痔,首选PPH手术或者TST手术,具体要根据痔疮的分类来选择手术方式。针对每一个人选择一种手术方式,这样治疗效果最佳,如果患者的痔疮是单个或者两个痔核,以单纯的痔核切除手术就可以,相对比较简单,在局麻下可以切除,在连续麻醉的状态下也可以切除。将肛门外面痔核的皮肤切开,然后游离痔核,一直游离到齿状线以上,也就是接近于痔核根部的地方,结扎、创面止血以后就可以,如果患者的痔核成一圈,表现为环状痔,单纯切除痔核效果非常差,通常需要做PPH手术,也就是吻合器痔上黏膜环形切除术。肛门周围没有伤口,患者的疼痛相对也比较轻,但是整个手术的治疗费用要明显的增加许多。"

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李胜龙哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/01/15收听(41758)

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