肛门处于消化道末端，神经末梢丰富，即使是很小的损伤刺激和很局限的炎症，也可以引起患者难以忍受的剧烈肿胀疼痛。而在手术10天后，越来越疼多由感染、便秘导致伤口撕裂、线结脱落刺激等引起。

那么上述这些原因为什么导致肛门越来越疼呢？

1.感染

手术后肛管皮肤伤口处部分神经末稍外露，受刺激易产生疼痛，而痔疮手术本身多为开放性切口，每天有粪便经过，在未能保证卫生清洁的情况下，极易引起感染。伤口感染后，分泌物刺激肛门括约肌则引起疼痛，出现术后越来越疼的情况。

2.便秘导致伤口撕裂

在术后肛门疼痛可能引起患者对排便产生恐惧，排便时，肛门不能松弛，粪便刺激创面可引发撕裂样的剧烈疼痛，反射性地引起括约肌痉挛，而这种疼痛又加剧患者的紧张、恐惧的心理，并使患者的肛管持续收缩，可能导致肛管皮肤撕裂，便后疼痛的加剧及疼痛的持续，因此出现恶性循环。

3.线结脱落刺激

在手术后7~10天，为手术线结脱落时间，异物刺激伤口易引起疼痛，待线结脱落后，疼痛可有所缓解。

那么出现术后肛门持续疼痛应该怎么办呢？

首先应调理好饮食，保持大便软化，减少排便频次，必要时服用润肠通便药；

其次及时换药，便后清洗肛门，保证肛门部位的清洁；

最后应根据局部情况运用抗菌素，外敷有消炎止痛作用的软膏，如消痔软膏、马应龙麝香痔疮膏等；若有肛缘水肿者应及时消肿止痛，可局部中药熏洗或坐浴；疼痛不可耐受者，可在医生的指导下，在伤口局部涂外用止痛药，如盐酸丁卡因胶浆、林可霉素利多卡因凝胶等。

参考文献

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[2]（爱尔兰）海伦·莫汉（HELENMOHAN）,（爱尔兰）德斯·温特（DESWINTER）主编;盛源,董雄伟主译.外科小手术[M].上海:上海科学技术出版社,2018.10:139.