很多“有痔人士”都比较关心一个问题，那就是得了痔疮必须要动手术吗？对于这个问题，答案毋庸置疑，痔疮不是必须要动手术治疗，而应根据痔疮的类型和严重程度来决定。

那么痔疮分为哪几种呢？不同类型的痔疮发展到什么程度时，才需要动手术呢？

内痔

一般而言，第一、二期内痔通常不严重，一般仅有便血，排便时痔块脱出但可回纳的症状，可考虑保守治疗或用硬化剂注射治疗，一般不需要动手术。但第三、四期内痔比较严重，保守治疗无效，最好采用手术治疗。

外痔

主要分为结缔组织性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔四种。一般来讲，血栓性外痔以手术治疗为佳，而其余几种外痔，则建议先采用涂抹外用药物、按时坐浴、改善生活习惯等保守方法改善不适症状，控制痔疮发展；如果保守治疗效果不佳、无法控制症状，则可以考虑手术治疗。

混合痔

无症状的混合痔患者无需治疗；有症状的混合痔患者主要通过生活习惯的改善、局部热敷、对症缓解疼痛等方式减轻或消除症状。但如果保守治疗无效，可以考虑手术治疗。

总之，并不是所有的痔疮患者都需要进行手术治疗，但如果保守治疗无效，痔疮反复出现便血、肛门剧烈疼痛，以及肛内痔核反复脱出，甚至每次都需要用手还纳或无法自行还纳等不适症状，严重影响患者的生活质量时，就需要进行手术治疗，以免痔疮越来越严重。

参考文献

[1]黄如华.肛肠病临床杂谈[M].福州:福建科学技术出版社,2020:15.

[2]苏冠群,张弘.痔疮诊疗与护理[M].赤峰:内蒙古科学技术出版社,2002:181.