前列腺位置较深,位于前盆腔的底部,耻骨联合的后下方,因此自己在体表不能摸到,若是有按摩、触诊检查需求,一般可以通过肛门指诊的方式摸到,但自己摸比较困难,也不安全,建议由医生操作为好。
自己摸
调整姿势,取下蹲位或侧向屈曲卧位,清洁双手后戴指套,指套涂抹润滑剂,用自己的中指或示指进入肛门5-7cm后摸向腹部,感觉摸到栗子大小的硬块,表面光滑且富有弹性,就是前列腺。但如果没有一定的医学常识或者临床经验,不建议自己摸。
医生摸
患者以膝胸卧式于检查台上或弯腰站立,医生戴上一次性塑料手套或消毒乳胶手套或指套,食指涂抹润滑剂(液状石蜡)或其他无毒害、无刺激的润滑剂后,先轻柔地对肛门进行按摩,然后将手指轻缓地插入肛门,在距离肛门缘5-7cm处,隔着直肠前壁即可用食指的末节指腹触摸到前列腺。
触摸前列腺一般是用于前列腺疾病的临床检查,它是对前列腺炎以及前列腺其他疾病(前列腺增生、前列腺癌等)进行临床诊断不可缺少的重要手段之一。通过触摸了解它的大小、质地或硬度、温度、中央沟有无变浅或消失、表面是否光滑、有无结节、有无波动感、有无触痛及其程度、表面充血情况,由此对疾病进行初步诊断。
若是有前列腺按摩需求,则在触摸到前列腺后,按从外向上、向内、向下的顺序规律地按压前列腺,以每次均有前列腺液从尿道排出为佳。但前列腺按摩有一定的难度,非专业人员操作有风险,且按摩前列腺要掌握好适应症,不可随意操作,因此一般不建议自己做,但若由于种种原因,不能如期就医时,也可以在医生指导下进行自我按摩。
参考文献
[1]李宏军主编.协和名医谈前列腺炎防治[M].北京:中国妇女出版社,2014(05):45-46.
[2]萧进,刘伟山编著.前列腺疾病调治与生活宜忌[M].上海:上海科学技术文献出版社,2011(12):39.