谷草转氨酶就是天门冬酸氨基转移酶，是用来评价肝功能正常与否的一项重要指标。天门冬酸氨基转移酶正常值男性0-40U/L，女性0-35U/L，因此天门冬酸氨基转移酶47U/L略微升高，可能是生理因素引起，也可能与病理因素有关，如脂肪肝、药物性肝炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、其他情况，可针对具体情况进行处理。

一、生理因素：

经常熬夜、睡眠不足、剧烈运动、吃的食物过于油腻、长期饮酒等，都有可能导致释放入血的天门冬酸氨基转移酶增加，主要是由于体液及能量分布改变导致机体内血液成分也发生变化，可引起天门冬酸氨基转移酶出现一过性增高，表现为天门冬酸氨基转移酶47U/L的现象。及时调整生活方式和饮食习惯，睡眠充足、不剧烈运动、不吃过油食物、避免饮酒，一般都能自行恢复正常。

二、病理因素：

1、脂肪肝：代谢紊乱或遗传因素、慢性疾病影响等引起脂肪肝，沉积的脂肪细胞影响肝细胞代谢，导致天门冬酸氨基转移酶释放增多，表现为天门冬酸氨基转移酶47U/L的现象。一般无需特殊治疗，但应控制饮食，少吃高脂肪食物减轻体重；

2、药物性肝炎：长期服用辛伐他汀片、异烟肼片等药物，有可能因为药物影响引起药物性肝炎，导致肝细胞损伤，出现天门冬酸氨基转移酶47U/L。一般无需特殊干预，注意定期复查即可，可同时服用护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物保肝、降酶；

3、病毒性肝炎：由于病毒感染导致肝细胞损伤和破坏，就会引起天门冬酸氨基转移酶升高，表现为天门冬酸氨基转移酶47U/L的现象，一般可以遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗；

4、酒精性肝炎：由于长期饮酒引起乙醇中毒，会使肝细胞线粒体损伤，导致氧化功能障碍，从而使能量来源丧失，严重影响肝脏代谢，从而导致天门冬酸氨基转移酶升高，表现为天门冬酸氨基转移酶47U/L的现象。一般可以减少酒精摄入，遵医嘱使用美他多辛片加速体内乙醇和乙醛代谢；

5、肝硬化：一般是由于各类病毒性肝炎引起肝细胞变性、坏死，再生结节形成以及纤维组织增生，在肝硬化失代偿期时会有肝功能减退的表现，因此会出现天门冬酸氨基转移酶升高，表现为天门冬酸氨基转移酶47U/L的现象。一般可以遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物，延缓和降低肝功能失代偿的状态；

6、其他情况：胆结石、胆囊炎等疾病，如胆结石可能是由于胆固醇代谢异常，导致胆汁中胆固醇含量过高，由于胆固醇过高时会影响肝细胞代谢，因此可表现为天门冬酸氨基转移酶47U/L的现象。一般可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片溶石，也可以遵医嘱使用注射用头孢噻肟钠杀菌抗炎。

当出现天门冬酸氨基转移酶47U/L时，可以及时就诊于肝病科、感染病科，通过完善腹部超声、腹部CT、血常规、超敏C反应蛋白等检查明确诊断。