睡前尿频这种情况被称为“神经性尿频”，这种情况无器质性病变，只是心理作用而已。

睡前尿频就是刚躺上床的时候，马上就有尿意了，但是去上厕所的时候，却没有几滴尿。躺床上，又有尿意了，往返于床和厕所之间。非常困了，却睡不着，甚至造成严重失眠。

有的人不敢去坐长途汽车，因为害怕在汽车上面憋不住尿。他们上车之后，尿意马上来了，但是去厕所的时候却没有几滴尿。坐车上的时候，老是觉得尿憋不住了，真的害怕尿裤子，也让自己下次不敢乘坐长途汽车了。

还有的人在考试的时候尿意特别浓，整个考试注意力严重涣散，从而害怕考试。在考试之前，很紧张，多次上厕所，但是尿意还是很浓。

上述的例子非常多的，它们都有一个共同的模式。就是害怕排尿这种行为影响到了重要的事情。下面就单拿睡前尿频来分析“神经性尿频”。

有部分睡眠不好的人，在入睡的过程中突然想上厕所，好不容易等到的睡意突然烟消云散，懊恼不已，怪自己睡觉之前不去上厕所，现在又要失眠了。这个时候他们的大脑里面就把自己的失眠与上厕所联系起来了，这是错误的归因。

错误的归因导致对尿意的关注提高，慢慢在睡前就会提高对尿意的关注度，就会多次去上厕所。然后在入睡的过程之中，就会去感受自己的尿排干净没有，正是这个过程，导致尿频的感觉。

正是去感受是否有尿意这个动作，才造成的尿频的。这种现象很常见的，比如有的人站在高楼上，觉得自己会不自觉地跳下去。还有的人在开车的时候，想象自己丢掉双手，就好像自己真的不受控制的马上会丢掉双手一样。

当我们去想象一些动作或者感觉的时候，这些动作就像要发生一样，这种感觉具有真实感。如果多次去感受自己有无尿意，尿意的感觉就会出现，并且随着次数的增多，感觉越来越浓烈，这个有点像练习的过程。

由于经常去感受有无尿意，导致尿意的感觉增加，而尿意增加的感觉，让人无意识的把注意力集中在尿意上面，形成了一个恶性循环。而大脑里面有个错误的观念，认为只有没有尿意的时候才能够安心的睡觉，但是尿意一直不会消失的，就会导致了失眠。失眠了之后，就更加在意尿意，然后尿意的感觉就更加强了。

上面分析了睡前尿频出现的原因，下面来提出解决的方案。

首先要明白，睡觉之前不是喝了太多水，并且睡觉之前上过厕所，那么就算入睡之前，尿意再怎么浓，也不要去上厕所。

神经性尿频，虽然感觉上面尿意很浓了，但是实质上面膀胱里面根本没有多少尿，也就是说你就忍着，也不会憋不住。当忍受着尿意不去上厕所之后，躺床上的入睡的概率增大。并且明白了尿意的本质之后，也不会再去那么主动的感受尿意，也就是会降低了对于尿意的敏感程度。

然后改变那种有尿意就不能入睡的观念，本质上尿意并不会太影响睡眠的，影响睡眠的是因为有尿意了不停上厕所的这种行为。

困意再浓，如果起来上厕所，也会让自己的睡意全无的。影响自己失眠的根本不是尿意这种感觉，而是感觉到有了尿意，然后起来上厕所这种行为造成的失眠。

如果再进行睡眠限制，就会让自己睡觉的时候困意增加，这样就会容易入睡，然后就会慢慢的不太在意这种感觉了。睡眠限制是CBTi中最有效的一个方法，如果安全按照规定的来，难度比较大。可以执行一个简单版的，这个简单版的如下。

1、当睡着的时间超过6个小时，卧床的时间就是实际睡眠时间+1个小时。但是无论睡着的时间有多长，总的卧床时间不超过8个小时。举例一下，比如，你一周的平均睡着时间为6个小时30分钟，那么卧床时间就是7个小时30分钟，如果你晚上11点上床，你早上6点30分之前必须起床。如果你的平均睡着时间为7个小时20分钟，那么卧床时间也只能是8个小时。

2、当一周的平均睡着时间不超过6个小时的时候，统一卧床时间为7个小时。

3、必须按时睡觉，按时起床，就算整夜失眠也不赖床，白天最多卧床半个小时，尽量少打盹。

其次，不要试图消灭尿频的感觉

很多人明白了自己尿频的感觉就是太过于关注尿意造成的，所以他们就想办法让自己转移注意力，避免出现尿频的感觉，这种方法是错误的。有个规律是如果避免一种感觉的出现，那么其实是在加重这种感觉。

转移注意力试图去避免尿意出现，那么关注的核心还是尿意，所以本质未变，反而会因为多次转移注意力失败而气馁，更加在意尿意的。这种与情绪有类似之处，如果去通过转移注意避免负面情绪的出现，结果是对负面情绪越来越敏感，负面情绪越来越多。

正确的方法是对尿意的感觉不予理睬，也就是说它没有什么实际意义，所以不需要理睬。它带来的不适感，肯定得忍受，而不是逃避，因为无法避免的。这也就是说睡觉就躺着睡觉，虽然感受到了尿意（忍受不适感），但是也不起床上厕所（不理睬），等待着睡意的到来。

最后，等待时间去解决这个问题

这个问题的解决不是一天两天的，而是在无数次你有尿意了，但是不去上厕所，慢慢的也睡着了的经历下，这种感觉会消失的。

（文章来自“有来心理”公众号，关注可获取更多科普。）