白带常规检查中主要包含外观情况、白带清洁度、pH值、病原体检查等内容,通过这些检查内容的异常情况可以检查出不同的疾病。如滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、宫颈癌、阴道滴虫病、淋病等。
1.肉眼可见的白带外观异常,常提示着不同的疾病,如黄色或黄绿色脓性白带常见于滴虫性或化脓性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴道炎等;豆腐渣样白带为念珠菌性阴道炎的特征,患者常伴有外阴瘙痒;血性白带应警惕宫颈癌、子宫体癌等恶性肿瘤的可能,宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤也可在白带中见到血液,需要注意区分鉴别。
2.清洁度数越低,说明越健康,对于Ⅰ度和Ⅱ度而言,都属于正常范围,Ⅲ度多提示存在感染引起的阴道炎,Ⅳ度多见于严重阴道炎,常可同时发现病原体。
3.正常情况下,阴道应该呈弱酸性环境,pH过低,容易发生霉菌性阴道炎;pH过高呈偏碱性环境,容易滋生滴虫和细菌性阴道炎。
4.通过病原体检查发现滴虫考虑为滴虫性阴道炎,发现霉菌考虑为霉菌性阴道炎,发现线索细胞或查出加德纳菌阳性,属于厌氧菌,提示有细菌性阴道炎,发现淋病奈瑟菌考虑为淋病。
正常情况下,阴道分泌物一般为白色稀糊状,一般无特殊气味,如果我们偶然发现白带的质地发生了改变,或散发出腥臭异常气味时,一定要引起足够的重视,及时就医明确原因后给予治疗。
参考文献
[1]陆金春,张红烨,骆峻编.医学检验报告速查手册[M].南京:东南大学出版社.2019:12.
[2]周剑涛,姚正国主编.基层医院实用临床检验方法[M].武汉:湖北科学技术出版社.2003:09.
[3]张玉明主编.云南人口和计划生育部门出生缺陷干预培训教材1[M].昆明:云南人民出版社.2007:04.