有些男性在摸自己的睾丸时无意间会发现左侧睾丸的皮肤表面或里面有个肉坨，这到底是怎么回事呢？其实这种情况常见于左侧精索静脉曲张、左侧睾丸附睾囊肿、左侧睾丸肿瘤、尖锐湿疣等疾病。

不要慌张，下面就来为大家一一分析。

1、左侧精索静脉曲张

是指左侧蔓状静脉丛因各种原因引起回流不畅或静脉瓣不全导致静脉回流，使局部静脉异常扩张、伸长和迂曲，阴囊内形成血管性团块，一般在立位时阴囊肿大、睾丸下垂，表面可触及蚯蚓状的曲张静脉团，这种静脉团质地相对较软。

对于出现疼痛症状或影响精液质量的患者可以分别口服迈之灵片、左卡尼汀类药物质量。如果药物改善不明显可以进行手术治疗。

2、左侧睾丸附睾囊肿

常见于曾经发生过左侧附睾炎的男性，炎症可能会引起附睾小管堵塞，引发局部囊肿，主要为睾丸输出小管或附睾管局部囊状扩张而形成，通常囊肿直径数毫米至数厘米，多呈单一囊腔，摸起来像个肉坨，具有囊性感，但无触痛。如果囊肿过大，建议及时就医进行手术切除治疗。

3、附睾炎症性结节

多见于曾经反复发生左侧附睾炎的患者，炎症反复发作可造成附睾组织纤维增生，大量的瘢痕组织可造成附睾结节样改变，患者可自行摸到里面有一个像肉坨一样的东西。一旦自身抵抗力低下或经常饮酒、吃辛辣食物，就容易引起结节发炎，导致病情复发。因此，平时应注意饮食和生活习惯，如果病情经常反复，就要进行手术治疗，将结节去除。

4、左侧睾丸肿瘤

以良性肿瘤居多，呈囊状生长，在体表摸起来像个肉坨，没有明显临床症状，可通过阴囊彩超或病理检查来确诊。如果出现持续性隐痛或者钝痛症状，硬性结节进行性增大，需要明确肿瘤性质，恶性肿瘤主要通过手术治疗。

5、尖锐湿疣

左边睾丸上面有个肉坨也有可能是尖锐湿疣，这一种性传播疾病，是感染人乳头瘤病毒所致的，在体表就能看到现菜花状、颜色苍白或灰黑色的肉坨，且没有疼痛及瘙痒症状，通过HPV病毒检测可以确诊。治疗上一般宜手术切除或使用冷冻或激光切除，也可以使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等进行治疗。

参考文献

[1]马志方,张旭辉,王东文主编.泌尿外科临床典型病例荟萃[M].科学技术文献出版社, 2017.08:293.

[2]刘秦鹏主编.现代临床外科疾病诊断与治疗[M].天津:天津科学技术出版社,2020.06:112-113.