抑郁症是一种发病机制复杂多样的精神心理疾病,目前抑郁症的治疗主要以抗抑郁药为主,因为抗抑郁药物有一定的副作用,所以能不能长期服用取决于患者临床症状的严重程度。轻中度抑郁症患者经过一段时间治疗后,如果能完全痊愈,按照正规疗程,可以最终停药。而反复多次复发的重症患者可能需要长期服用抗抑郁药。
对于轻度抑郁症患者来说,可以先通过健康的生活方式和心理治疗来治疗,也可以结合药物治疗。
对于中度抑郁症患者,需要进行系统的抗抑郁药物治疗,患者基本可以治愈,按照正规疗程,可以最终停药。
重症抑郁症患者往往有较高的复发风险,有很多患者因为过早停药而反复发作,甚至出现自杀行为,这对患者以及家庭带来的伤害往往是巨大的,所以反复多次复发的重症患者一定要积极治疗,而且一定要按照疗程服用,服药时间往往较长,擅自停药患者的病情可能会难以痊愈。
如果需要长期服用抗抑郁药,最好选用适合自己的且副作用相对较小、安全性高的药物。目前临床应用最广泛的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI)和5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)。这两类药物的主要副作用有口干、便秘、纳差、性功能障碍等,但相对于单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和三环类抗抑郁药(TCA)这些第一代抗抑郁药来说,安全性还是较高的。
参考文献
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[2]苑杰,严辞,李永秋,严洪琪,王静.抗抑郁药物长期治疗的潜在风险性[J].中国新药与临床杂志,2016,35(07):464-468.