新冠即新型冠状病毒感染,辉瑞抗新型冠状病毒感染的口服药paxlovid指的是奈玛特韦片/利托那韦片,其主要用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒感染。
奈玛特韦片/利托那韦片的药物原理较为复杂,其中的奈玛特韦是一种SARS-CoV-2主要蛋白酶Mpro(也称为3C-样蛋白酶,3CLpro)的拟肽类抑制剂,抑制SARS-CoV-2Mpro可使其无法处理多蛋白前体,从而阻止病毒复制。其中的利托那韦抑制CYP3A介导的奈玛特韦代谢,从而升高奈玛特韦血药浓度。而且利托那韦作为CYP3A4抑制剂,与奈玛特韦联用后还可增加奈玛特韦全身暴露,以及抑制奈玛特韦的代谢。
奈玛特韦片/利托那韦片需在医生严格指导下使用,一般为口服,可与食物同服,也可不与食物同服。需注意的是片剂需整片吞服,不得咀嚼、掰开或压碎,以免影响药效。如果患者漏服一剂但未超过通常服药时间的8小时,则应尽快补服并按照正常的给药方案继续用药。如果患者漏服且超过8小时,不应补服漏服的剂量,而应按照规定的时间服用下一剂量。