手指无力使不上劲可能是过度劳累，过短期内提重物，导致血液不流畅，出现无力，使不上劲的情况，也可能是手指受到局部压迫，出现麻木的情况，也可出现使不上劲的情况，如排除此类因素，也可因脊髓神经根损伤、上肢周围神经损伤、低钾血症、重症肌无力因素导致，可能还有罕见的腕管综合征以及神经卡压综合征。治疗时要针对具体的病因采取全身药物治疗，如营养神经药物甲钴胺、补钾药物氯化钾、胆碱酯酶抑制剂溴吡斯的明，或者手术治疗，如脊髓神经减压切除治疗。

1、脊髓或神经根损伤：主要包括颈椎病、脊髓空洞症、寰枕畸形、外伤性脊髓神经损伤等疾病。长期脊髓、神经受损可造成手部指屈肌和骨间肌萎缩、肌力减弱，从而造成手指无力使不上劲的表现。颈椎病、寰枕畸形及外伤性脊髓神经损伤疾病，建议尽早手术解除脊髓神经压迫，防止手部肌肉进一步萎缩。脊髓空洞症者应查找原发病因，如感染、创伤、肿瘤等，可进行空洞减压、肿瘤切除等治疗；

2、上肢周围神经损伤：包括臂丛神经损伤和尺、桡、正中神经损伤，损伤后相应支配的手部肌肉麻痹，还可伴有感觉障碍。若为闭合性损伤可短期观察，同时给予营养神经药物，如甲钴胺等。若为根性撕脱或切割伤，建议早期手术探查、修复；

3、低钾血症：可因钾摄入不足，或因腹泻、呕吐等丢失过多导致，可出现四肢软弱无力，还可有恶心、腹胀等，表现为手指无力使不上劲，检查时可见血清钾离子浓度小于3.5mmol/L。治疗时应查找原发病，同时给予适度补钾，如口服氯化钾或静脉补钾等；

4、重症肌无力：多因自身免疫系统异常导致，可出现手指无力使不上劲、活动后加重的表现，还可伴有胸腺增生。早期可采取药物治疗，如溴吡斯的明、醋酸泼尼松等，胸腺瘤患者可采取手术切除瘤体治疗；

5、腕管综合征：腕管综合征多因腕管内的正中神经长期受压迫或损伤，导致手指无力使不上劲，会出现局部麻木、疼痛、感觉异常的情况，可遵医嘱使用布洛芬、醋酸泼尼松龙等药物进行治疗，也可进行腕横韧带切开减压术、神经松解术等；

6、神经卡压综合征：神经卡压综合征多因周围神经受到周围组织的压迫，导致感觉减退、出汗减少、疼痛的症状，还可出现手指无力使不上劲的情况，症状较轻者可遵医嘱使用塞来昔布、布洛芬等消炎止疼药物进行治疗，症状较重者建议可进行手术松解正中神经或切开松解减压，以及小切口减压及内镜手术等。