发烧指发热,直肠癌手术后发热的原因,需要根据术后发热的具体时间进行判断。如果患者术后1-2天内出现发热,可能是由于吸收热、应激反应等所导致,而如果是手术后3天以后出现发热的情况,一般考虑是伤口感染所导致,还可能与吻合口瘘、肠梗阻等有关,一旦出现不适症状建议及时就诊。
1、吸收热:如果直肠癌手术后1-2天,患者出现全身发热的情况,此时全身体温不会超过38.5℃,通常表现为低热现象,这主要是因为手术过后,手术部位出血导致人体吸收血液成分出现燥热的情况,这时辅助物理降温即可,如擦拭大动脉走行的部位,包括颈部、胸部等,不需要进行特殊处理;
2、应激反应:直肠癌手术后患者可能会处于应激状态,这时会发生应激反应,可表现为交感神经兴奋、垂体和肾上腺皮质激素分泌增多、血压上升、心率加快,也可能会出现手术后1-2天导致机体发热的现象,不用太过担心,建议对症进行物理降温即可,一般2-3天后发热的情况会逐渐缓解;
3、伤口感染:如果患者在手术3天后出现发热的现象,考虑是出现了伤口部位的感染而导致,可能会出现体温明显升高,检查血常规会提示白细胞、中性粒细胞,以及降钙素升高,这时需要在医生的指导下应用抗生素进行抗感染治疗,防止感染的进一步加重,如青霉素、头孢唑林钠等;
4、吻合口瘘:如果患者在直肠癌术后出现吻合口瘘的情况,可能会导致肠道内的肠液等液体流入腹腔,引起腹痛、发热等症状。建议患者遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗,必要时通过手术的方式进行治疗;
5、肠梗阻:直肠癌术后如果出现肠梗阻,肠道内的食物无法排出,肠道内食物残渣在肠道内堆积,引起发热、呕吐等症状。患者需要在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、颠茄片等药物进行治疗,同时进行胃肠减压。
如果直肠癌手术后患者出院后出现发热现象,一般考虑是机体代谢活跃增加所致,建议在自己的能力范围内进行适当运动,并且多补充营养,促进术后的恢复。