皮肤一粒一粒的，像鸡皮疙瘩一样的外观，有可能是寒冷刺激、精神因素等导致的生理情况，但也可能是病理情况导致，如存在毛周角化病、小棘状毛壅病等。

一、生理情况：

1、寒冷刺激：当人体受冷空气或者冷水刺激时，竖毛肌会收缩，导致皮肤毛孔出现暂时性关闭，也就会形成鸡皮疙瘩一样的改变。属于正常生理，待局部温度恢复之后，很快就会恢复正常；

2、精神因素：当人体受到惊吓、情绪紧张时，有可能会使人体皮肤内部的竖毛肌在短时间之内收缩，使皮肤毛囊口部位出现鸡皮疙瘩样改变。通常在情绪放松之后会很快恢复正常，一般也无需特殊处理。

二、病理情况：

1、毛周角化病：常见于遗传因素，另外某些疾病或药物刺激也有可能会导致毛囊周围的皮肤在毛囊口向内延展，从而形成一些角化型的疙瘩，表现为鸡皮疙瘩样改变，用手触摸质地相对较为坚硬。可以遵医嘱选择涂抹阿达帕林凝胶或者是过氧苯甲酰凝胶来进行治疗，可起到一定程度的改善；

2、小棘状毛壅病：主要是由于大量使用糖皮质激素类药物或者由于特殊体质引起，表现为同一个毛囊口内部生长了多根毛发，在毛囊口部位堆积形成丘疹样改变，可表现为一粒一粒像鸡皮疙瘩一样。可以在医生指导下选择使用刷酸的方式来进行改善，有必要的情况下由专业医生操作应用点阵激光也有改善的效果。个别人群遵医嘱涂抹维A酸乳膏或者是口服异维A酸软胶囊，可以使症状得到改善。

当皮肤出现一粒一粒像鸡皮疙瘩一样，需注意避免过度搔抓、挤压，以免导致皮损或症状加重，及时到皮肤科就诊，以免耽误疾病恢复。