子宫粘连是妇科常见疾病,多因人流、宫腔手术等感染而引起。当子宫粘连“撞上”月经,最典型的症状就是月经量减少,出现小腹周期性疼痛、坠胀不适,严重时甚至会导致闭经。
但也不是所有子宫粘连的患者来月经时,都存在上面这些症状!因为具体的临床症状与子宫粘连的性质、程度、部位有密切关系。
50%~70%的有症状的患者主要表现为月经异常,包括月经减少和闭经。轻度的子宫粘连一般对经血量影响不大,有时甚至不会察觉到;但如果粘连的程度稍重些,则会引起明显的月经量减少,更严重的则可导致宫腔内膜完全破坏,从而造成月经极度减少,甚至导致闭经现象出现。
部分患者子宫粘连发生的部位比较偏下,导致经血无法顺利的流出,则伴有周期性下腹痛。若是因宫腔操作后感染而导致的子宫粘连,一般疼痛症状会在人工流产或刮宫术后1个月左右出现,且有一半以上患者同时伴有肛门坠胀感。疼痛一般持续3~7天后逐渐减轻、消失,间隔一个月左右,再次发生周期性腹痛,且渐进性加重。腹痛发作周期与月经周期相同,持续时间与经期时间相同。
子宫粘连除对月经有一系列的影响外,还很有可能导致患者无法生育,所以对于有过宫腔操作史,且出现明显的月经异常现象时,建议立即到医院就诊,争取尽早对症处理。
参考文献
[1](意)卡尔米内·纳皮,阿蒂利奥·迪·斯皮耶齐奥·萨尔多著.宫腔镜下的世界从解剖到病理[M].北京:中国协和医科大学出版社,2018:04.
[2]王燕著.妇科微无创手术辑要[M].武汉:湖北科学技术出版社,2017:09.