摘要：本篇病例为38岁男性，体检中行胸腹盆CT平扫检查时发现胰腺体体尾部占位性病变，局部钙化，患者以为自己得了胰腺癌，故急忙前往我院就诊。就诊后完善相关检查，根据检查结果，临床诊断为胰腺囊腺瘤，采用手术治疗联合药物治疗的方式进行处理，治疗后恢复良好。
【基本信息】男、38岁
【疾病类型】胰腺囊腺瘤
【就诊医院】中山大学附属肿瘤医院
【就诊时间】2022年3月
【治疗方案】手术治疗（腹腔镜下胰体尾切除术）+药物治疗（醋酸奥曲肽注射液、注射用头孢曲松钠）
【治疗周期】住院治疗7天，术后定期复查
【治疗效果】术后肿瘤切除，短期内未见复发，预后良好
一、初次面诊
患者男，38岁，自述平时身体很好，很少生病，也很少进医院，但此次体检得知胰腺上有占位性病变，犹如晴天霹雳，非常焦虑，自己也没有任何症状，以为得了胰腺癌，故匆忙来到我院就诊。体格检查：全腹部柔软，无压痛，无肿块。随后我为患者安排了腹部超声检查，见胰腺肿物呈类圆形或分叶状，边界欠清晰，整体回声较低，肿瘤内有单个或多个分房的囊肿，后方回声稍强。囊壁从数毫米到数厘米厚薄不等，囊内壁欠平整，壁上可有点状钙化，见突起的乳头状结构。根据超声检查，排除了恶性肿瘤占位的可能，初步怀疑为胰腺黏液性囊腺瘤。为了给患者更好的诊治，经患者同意后，将其收治入院。
二、治疗经过
患者入院后，由于其胰腺占位明确，且肿物较大，存在手术指征，并且患者本人手术意愿强烈，因此，我尽快为其安排了术前检查，包括心电图、血常规、肝肾功能、凝血功能、肿瘤标志物等，各项指标均合格，排除了手术禁忌证。手术在全麻下进行，术中探查见胰腺尾部一大小约4cm×3cm肿块，顺利施行了腹腔镜下胰体尾切除术，并放置腹腔引流管，切除后的肿物立即送往病理科进行检验，最终确诊为胰腺黏液性囊腺瘤。患者术后安返病房，给予注射用头孢曲松钠以预防感染，以及醋酸奥曲肽注射液来抑制胰液分泌，防止并发症。患者在住院治疗的第3天拔出引流管，第7天拆除创面缝线，身体情况恢复良好，予以出院。
三、治疗效果
患者在住院治疗期间一般情况良好，除术后刀口疼痛外无其他不适症状，术后第2天进食半流质饮食无不适症状，大小便基本正常。术后第7天腹部无压痛，切口愈合良好，缝线全部拆除。患者整个治疗过程较为顺利，当得知自己病理是良性时，其喜悦之情难以言表，拆线后准许患者回到家中休养。术后半年回到医院复查，未见胰腺异常，肿瘤无复发迹象。
四、注意事项
患者经治疗后，病情得以控制，对此我十分欣慰。为了保证治疗效果，嘱患者注意以下几点：
1、出院后多吃清淡饮食，不要吃太油腻的食物，比如红烧肉、猪肘子等，烧烤、油炸类食物也少吃。多吃蔬菜、水果以及白肉类食物；
2、保证适当户外活动，保证充足的睡眠，提高免疫力。出院后定期门诊复查，如有不适症状，及时就诊。
五、个人感悟
胰腺囊腺瘤是一种少见的胰腺肿瘤，约占胰腺肿瘤的0.6%，临床多数患者无明显症状，目前认为是一种良性病变，不存在潜在恶变风险，且生长较慢。但是当囊肿直径大于4厘米或出现其他临床症状时，就需要进行手术切除治疗了。本篇患者通过及时治疗后短期内未见复发，预后良好。
