格林巴利综合症能打新冠疫苗吗

2022-12-16 17:58阅读：

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新冠疫苗即新型冠状病毒疫苗，而格林巴利综合症的正确名称是格林-巴利综合征，如果患有格林-巴利综合征，通常不建议接种新型冠状病毒疫苗，如果想要接种，通常可在格林-巴利综合征痊愈后接种。

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通常情况下，3岁以上无禁忌证的人群皆可以接种新型冠状病毒疫苗，通过刺激机体的免疫系统产生相应的免疫应答，从而产生保护性抗体，以抵抗新型冠状病毒的感染。但是新型冠状病毒疫苗仍然存在着一定的禁忌人群，如患有未经控制的癫痫，或者格林-巴利综合征、脱髓鞘疾病等严重神经系统疾病的人群。如果格林-巴利综合征患者盲目接种，不仅无法产生抵抗新型冠状病毒的保护性抗体，而且还可能加重病情，不利于身体的恢复。

在日常生活中，如果无法明确自身情况是否能够接种新型冠状病毒疫苗，建议在接种之前咨询相关医务人员，以免盲目接种而损伤身体健康。而接种疫苗之后，建议现场留观30分钟左右，以免机体出现较为严重的不良反应而无法及时处理。此外，短时间内尽量避免进食辛辣、刺激的食物，并避免接种部位沾水后发生感染。

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什么是格林巴利综合症

"格林-巴利综合征又叫吉兰-巴雷综合征，是急性的炎性脱髓鞘性的四肢神经根神经病变，是多发性的，是自身免疫性的疾病，在发病前期大约一个月左右，有前驱的感染情况，可以是上呼吸道的感染，也可以是腹泻等疾病。大约1-2个月以后出现四肢对称性的、驰缓性的无力，无力可以从远端向上肢近端进展，也可以由肢体的近端向远端发展，伴有肌张力的降低，腱反射的减小或者是消失。病理反射是阴性的，早期就可以出现音叉振动觉的减退，患者往往主诉四肢末端可能会有麻木的感觉，但是针刺的时候往往痛觉减退是不存在的。做肌电图检查可能会发现四肢神经的神经传导速度减慢，波幅降低，另外做腰穿可以发现脑脊液有蛋白细胞分离现象，主要是用丙种球蛋白来进行治疗，大部分的患者预后比较好。但是格林-巴利有一型可能会发展成呼吸肌麻痹，临床当中一定要注意呼吸的监测。"

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国红│北京医院

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新冠疫苗一般是指新型冠状病毒疫苗，格林巴利是指格林-巴利综合征。患过格林-巴利综合征是否能打新型冠状病毒疫苗，需要根据病情程度来判断。如果目前已经痊愈，通常可以...

刘昀│西安交通大学第二附属医院

2022/12/14阅读(3373)

格林巴利综合症表现

"格林巴利综合征，又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，是急性或亚急性多发性周围神经病，与感染和免疫有关。临床表现较为特异，部分患者病前1-4周可以有胃肠道或呼吸道感染的症状，以及疫苗接种史、急性或亚急性疾病。主要以运动症状和感觉症状为突出表现：运动症状表现为四肢的对称性弛缓性瘫痪，通常从双下肢开始，近端比较明显，逐渐发展到高峰，一般在2周内达到病程的高峰，迅速加重，可以出现四肢完全性的瘫痪，累及呼吸肌危及生命，同时查体可以看到腱反射四肢对称性的减低或消失。感觉症状主要表现为四肢的麻木、刺痛，可与运动症状同时或者提早出现，某些患者还会有肌痛的表现，少数患者可以出现脑神经麻痹，可为首发症状，常见双侧的面瘫以及进食呛咳。某些患者可以出现自主神经功能紊乱症状，如窦性心动过速、心律失常、直立性低血压等等。"

语音时长02:00''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/21收听(29374)

格林巴利综合症能好吗

格林-巴利综合征大部分患者可以治好，格林-巴利综合征病情一般在两周左右达到高峰，持续数天，到数周以后开始恢复，少数患者在病情恢复过程中可能出现波动，多数患者神经功能在数周至数月内能完全恢复，少数患者可遗留永久的神经功能障碍。格林-巴利综合征病死率约为3%，主要死于呼吸衰竭、感染、低血压、严重心律失常等并发症。格林-巴利综合征为单向性自身免疫性疾病，急性期可应用免疫抑制剂治疗，可给予人免疫球蛋白以及激素治疗，同时给予B族维生素、维生素C、辅酶Q10等治疗。

语音时长01:21''

王翀│南京鼓楼医院

2020/08/18收听(6244)

格林巴利综合症的治疗

"格林巴利综合征是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，主要是由于与细菌病毒感染有关的以及免疫介导的急性特发性多发性神经病。本病可以引起患者四肢瘫痪，严重者可以导致呼吸肌麻痹，甚至死亡，所以治疗上应该迅速有效的治疗。主要有以下几点：一、血浆交换，每次血浆交换量按40ml\/kg计算，进行血浆交换可以有效去除免疫介导介质。二、免疫球蛋白静脉滴注。成人剂量是0.4g\/kg\/日，免疫球蛋白和血浆交换都是一线治疗，可以选择一种应用，对病情缓解非常有效。三、辅助呼吸。呼吸肌麻痹是格林巴利综合征死亡的主要原因，应该在重症监护病房进行治疗。如果病人肺活量降低至1L以下或者动脉氧分压低于70mmHg，可考虑经气管切开，给予呼吸机辅助治疗。另外，要积极治疗肺部感染，给予抗菌素应用。高血压的病人也可以给予小剂量的倍他受体阻断剂治疗，要经常活动患者瘫痪的肢体，防止深静脉血栓的形成，也可以应用小剂量肝素防止血栓及肺栓塞。要尽早的进入康复治疗，给予肢体的被动治疗，防止挛缩，将肢体放置于功能位。如果患者不能吞咽，可给予病人鼻饲进流食。如果有尿储留，可以给病人导尿治疗。"

语音时长03:04''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/03/05收听(36950)

格林巴利综合症病因

格林巴利综合征病因目前尚未完全明了，格林巴利综合征主要损害多数脊神经根和周围神经，也可累及颅神经。格林巴利综合征的病因目前尚未充分阐明，多数认为格林巴利综合征是一种自身免疫性疾病。由于病原体，如病毒、细菌的某些组份，与周围神经髓鞘的某些组分相似，因此机体免疫系统产生了错误识别，发生自身免疫性T细胞和自身抗体反应，并针对周围神经组份发生免疫应答，从而引起周围神经髓鞘脱失，而出现临床症状。

语音时长01:08''

王翀│南京鼓楼医院

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格林巴利综合症症状

"格林-巴利综合征又叫做吉兰-巴雷综合征，也叫做急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病，主要是由于周围神经的自身免疫性疾病导致。一般来说，病前可能有前驱感染的病史，就是在发病前1-2个月可能会有呼吸道或者消化道的感染病史，之后逐渐出现四肢对称性、迟缓性的无力，就是麻痹，这种无力可以从四肢的远端进展到近端，也可以由近端发展到远端，逐渐出现的无力伴有四肢觉得麻木感，但是一般做体格检查的时候往往没有痛觉减退。另外，做体格检查的时候，在早期就可以出现腱反射降低或者消失，病理反射是阴性。患者早期音叉振动觉就可以出现消失。发病一个星期左右做脑脊液腰穿检查发现脑脊液出现蛋白细胞分离现象，蛋白明显增高，但是细胞数正常，肌电图检查可以发现周围神经脱髓鞘或者轴索变性的现象。"

语音时长02:12''

国红│北京医院

2020/07/28收听(18934)

重症格林巴利综合症概述

格林-巴利综合征是指炎症性脱髓鞘性多发性神经病，重症格林-巴利综合征是指疾病累及肋间肌和膈肌导致呼吸麻痹。格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由于病原体，如病毒、细菌的某些组分与周围神经髓鞘的某些组分相似，机体免疫系统产生了错误识别，产生自身免疫性T细胞和自身抗体，并针对周围神经组分发生免疫应答引起周围神经髓鞘脱失，临床症状可表现为四肢远端对称性无力、弛缓性瘫痪以及手套、袜套样肢体远端感觉减退，病情严重时可累及肋间肌和膈肌而导致呼吸麻痹。

语音时长01:13''

王翀│南京鼓楼医院

2020/09/09收听(47455)

格林巴利综合症是什么病

格林巴利综合征是一种周围神经病变，格林巴利综合征又称为炎性脱髓鞘性多发性神经根神经炎，主要损害多数脊神经根和周围神经，也常累及颅神经。格林巴利综合征的病因，目前尚未完全明了，多数认为格林巴利综合征是一种自身免疫性疾病。由于病原体的某些成分与周围神经髓鞘的某些成分相似，机体免疫系统发生错误识别，产生自身免疫性T细胞和自身抗体，并针对周围神经成分发生免疫应答，从而引起周围神经髓鞘脱失，造成临床症状。格林巴利综合征患者多数在起病前1-3周，有呼吸道或胃肠道感染症状，首发症状常为四肢远端对称性无力，可出现肢体远端感觉异常和手套样、袜套样的感觉减退。

语音时长01:30''

王翀│南京鼓楼医院

2020/07/20收听(49521)

格林巴利综合症复发的症状

格林巴利综合征是急性炎性脱髓鞘性的多发性的神经根性的疾病，会引起四肢对称性、迟缓性瘫痪，伴有腱反射低下。一般来说，格林巴利是一个单向程的病程，大多数人不会复发。只有极个别的人可能会复发，这种复发也要考虑有没有可能是慢性格林巴利的情况。出现复发的症状和急性格林巴利发生的时候的症状一样，也是出现了四肢对称性无力，可以从远端逐渐发展到近端，也可以从近端发展到远端。有些人是骨盆带及的无力或者是肩胛带及的无力为主，腱反射低下，做腰穿可以发现脑脊液有蛋白细胞分离现象，细胞数正常，但是脑脊液的蛋白增高。肌电图检查，可以发现有多发性的神经传导阻滞或者脱髓鞘性的皱缩样变性性症状。

语音时长01:47''

国红│北京医院

2020/08/12收听(30969)

格林巴利综合症是什么原因引起的

"格林巴利综合征是什么原因引起的？经过现在的研究认为，格林巴利综合征是一种免疫性疾病，先由感染造成免疫反应，自己攻击自己的神经，造成神经传导的功能障碍，引起对称性瘫痪、呼吸障碍，有时候影响颅神经还可以引起对称面瘫，主要以四肢的肌肉无力，手套、袜套式感觉障碍症状为主，腰穿脑脊液中有蛋白细胞分离的现象。由于感染，先驱症状可能有拉肚子、感冒等等症状，诱发了免疫反应，或者有疫苗注射的个别诱发，也可能手术外伤过程中的诱发造成免疫反应，这个免疫反应就是自己攻击自己的周缘神经，造成肌肉无力、感觉障碍、呼吸障碍等等。这个疾病往往两周达到高峰，两周以后逐渐平缓，四周左右就可以达到临床上逐渐恢复的过程。它是临床上神经科比较常见的肌肉无力、感觉障碍、影响呼吸等急性或者亚急性的病症，值得很好的重视。"

语音时长01:55''

黄世昌│北京大学第一医院

2020/03/22收听(33597)

新冠疫苗属于什么疫苗

"新冠疫苗属于灭毒疫苗，即将新冠病毒提取出以后灭毒制成抗原，制备抗体。我国的一期临床已顺利完成，在参加一期临床试验的志愿者接种了新冠疫苗后均产生了良好的耐受性，并且产生了综合抗体和T细胞免疫应答。一期临床完成以后，接下还需要做二期、三期的临床试验，通过随机、双盲、对照的方法进一步验证疫苗是否对预防新冠病毒感染有效。因此，新冠病毒疫苗属于灭毒的疫苗，要是应用到广泛人群中还需要等一段时间进行临床试验，完成临床试验才能批准上市，用于大众。"

语音时长01:16''

刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/30收听(44027)

新冠疫苗怎么突然没有了

新冠疫苗一般是指新型冠状病毒疫苗，目前还是可以到定点接种站接种新型冠状病毒疫苗，如果突然没有了，一般考虑是由于定点接种站出现临时缺货的情况，建议到其他接种点进行...

程丹│武汉大学人民医院

2022/12/14阅读(3270)

什么是新冠疫苗

"新冠疫苗是用于预防新冠病毒感染或新冠肺炎的一种生物制剂，目前世界各地疫苗大致可分为六类，分别是减毒疫苗、灭活疫苗、蛋白亚单位疫苗、病毒载体疫苗、核酸疫苗和病毒样颗粒疫苗。目前我国所普遍接种的新冠疫苗是灭活疫苗，接种人体后可刺激人体的免疫系统产生保护性抗体。这种抗体存在于人的体液中，新冠病毒一旦出现在人体，抗体会立即作用以及中和，并激活补体杀灭病毒，阻止其感染人体。灭活疫苗需要接种两剂，之间间隔14天或28天。与其他任何疫苗一样，接种新冠灭活疫苗可能会出现常见的一般反应，如接种部位的酸胀、红肿、疼痛、瘙痒等。极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，一般不需要处理，2-3天后大多可自行恢复。如果症状较重或持续时间过久，如发热并且体温达39℃以上，或持续时间超过3天，不排除出现继发感染的可能，应及时到医院进行诊治。"

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康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/29收听(26724)

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1.定义

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郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/11/10播放(62744)

格林-巴利综合征是怎么引起的

"　　格林-巴利，临床上又称为急性炎性脱髓鞘性多发性神经病。对于格林-巴利综合征的病因，临床上并不是完全清楚，目前考虑格林-巴利和自身的免疫有一定的关系。一般是由于病原体，比如病毒、细菌，或者是病毒、细菌的某些成分，与周围神经髓鞘的成分相似，导致机体免疫发生错误的识别，而产生自身免疫性的反应。　　病人可以出现周围神经的髓鞘被破坏、脱失，病人表现为一系列的临床症状，比如肢体的无力、感觉的异常，以及自主神经出现异常的表现。对于格林-巴利的患者，多数患者在发病前的1-3周会有呼吸道，或者是胃肠道感染的症状，所以也初步证实是由一些病原体而诱发机体的免疫反应。"

语音时长01:13''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/18收听(26657)

格林巴利的症状

"格林巴利综合征也称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。本病往往男性多于女性，儿童时期比较高发，往往发生在经济欠发达地区，在发病前1-4周可以有胃肠道或者呼吸道感染的症状，以及麻疹、疫苗接种发热等症状。病人发病比较急骤，往往在清晨时出现双下肢瘫痪，远端比较重，然后在1-2日内发展到双上肢瘫痪，出现四肢迟缓性瘫痪，肌张力比较低。然后进一步发展，可以出现颅神经的损害，如双侧面神经瘫、延髓麻痹，出现饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑和构音障碍，不能饮食。最严重的病人可以出现呼吸肌麻痹，产生呼吸微弱、血氧下降，甚至呼吸停止死亡，如果出现呼吸肌麻痹是非常严重的症状，往往应该应用呼吸机进行治疗，可以挽救患者的生命。另外可以出现植物神经功能的紊乱，比如心动过速、心动过缓、心律失常、低血压、尿潴留、面部潮红等症状。"

语音时长02:01''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/03/12收听(13420)

什么是格林巴利综合征

格林-巴利综合征是急性自身免疫性多发性神经疾病，表现为迅速发展的上行乏力、轻度感觉减退和反射变弱或消失。急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病是最早确定的，也是欧洲最常见的GBS表型，伴有不同程度的继发性轴索损伤，急性运动性轴索神经病和急性运动感觉轴索性神经病为GBS亚型，前者呈现原发性轴索障碍，仅累及运动神经。在中国的发病率为0.66/100000，发病率随年龄线性增长且男性更易患病，但在婴幼儿、儿童的自然进程呈现更多良态，约 1%-6%GBS 患者罹患复发性 GBS ，极少见儿童患RGBS的情况。其诊断主要是以腱反射减弱，数天至一个月内恶化，症状相对对称，轻度感觉症状或体征，颅神经受累，尤其是双侧面部肌肉无力、自主神经失调、疼痛、脑脊液蛋白细胞分离和典型的电生理诊断特征。此外，急性对称的肢体疼痛和腱反射消失，相关的步态障碍是儿童GBS的重要表现。

语音时长01:56''

赖光辉│首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(24608)

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