医院获得性肺炎病原体的来源广泛，包括医疗装置、环境（如空气、水、设备和飞沫）等。这些病原体可能会随着微生物在工作人员和患者之间的转移而发生感染。口咽部定植菌误吸也是一个重要的感染途径。正常成年人口咽部革兰阴性菌分离率较低，但住院后致病菌定植明显增加，这可能与医院内交叉感染有关。对于老年人、意识障碍、食管疾病、气管插管、鼻胃管、胃排空延迟及张力降低等患者，由于吞咽和咳嗽反射减弱或消失，更容易发生误吸。
此外，气管套管周围细菌吸入也可能导致感染。因此，医院内感染的预防和控制需要采取综合措施，包括加强消毒隔离、规范操作流程、提高医务人员的防护意识等。
参考资料：宋秀明主编.专家诊治肺炎[M].上海:上海科学技术文献出版社.2012.
