新冠在临床上是指新型冠状病毒,如果孕晚期感染新型冠状病毒,可能会对孕妇以及胎儿造成影响,若为无症状者或轻型感染者,可与其他患者一样治疗,若病情严重,应及时终止妊娠,积极治疗。
如果孕晚期感染了新型冠状病毒,由于其体质较为特殊,患严重疾病和死亡的风险更高,早产的可能性更大,而且更容易出现严重并发症,而且孕晚期接触新型冠状病毒的胎儿,出生后神经发育障碍的发生率会有所升高,因此应及时进行治疗。对孕晚期患者的治疗应考虑妊娠周数,尽可能选择对胎儿影响较小的药物,以及是否终止妊娠后再进行治疗等问题,并及时告知孕妇及家属。如果为轻症患者,可以多喝水,多休息,多吃一些营养丰富的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、胡萝卜、草莓等,还可遵医嘱使用连花清瘟颗粒、复方金银花颗粒等药物。患有重型或危重型新型冠状病毒感染的孕妇应积极终止妊娠,剖宫产为首选。
新型冠状病毒感染不是终止妊娠的指征,终止妊娠的时机需根据孕妇的疾病状况、孕周、胎儿的宫内情况进行个体化处理,一般在以下3种情况可以考虑终止妊娠,如34周后,或32-34周间,评估新生儿存活情况后,或病情转危重时。对于妊娠足月或肺部病变进展迅速的患者,建议及时终止妊娠。研究发现,孕晚期合并新冠病毒感染及时终止妊娠者,母婴结局良好,远期结局及是否存在母婴垂直传播还有待进一步研究。
孕晚期的孕妇感染新型冠状病毒后,应及时前往医院就诊,通过血常规、B超检查等,及时明确病情以及胎儿情况。