新冠感染指的是新型冠状病毒感染,患者早期的胸部影像学一般呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,但目前轻症或者无症状患者没有胸部影像学表现。
新型冠状病毒感染者的肺部超声特点与检查时所处的病程阶段、肺部受累严重程度以及基础疾病等多种因素相关,由于其影像学表现病灶主要分布于胸膜下,所以肺部超声检查较容易发现异常。早期时,小部分患者的肺部CT可无异常表现,大部分患者表现为斑片状磨玻璃影,沿胸膜下分布为主。斑片状磨玻璃影内可见小叶间隔增厚,表现为细网格状,呈铺路石征改变。
随着病程进展,病灶可累及多个肺叶,范围也会扩大融合,以肺中外带、胸膜下及肺底为主,可为斑片状磨玻璃影及纤维索条影的混合表现,斑片状磨玻璃影中仍能见到铺路石征,实变影内常见空气支气管征、细支气管管壁增厚,纤维化病灶表现为局部肺纹理增粗、扭曲,邻近胸膜或叶间胸膜增厚。严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。患有儿童多系统炎症综合征时,心功能不全患者的胸部影像学可见心影增大和肺水肿。
新型冠状病毒感染者康复后,胸部影像可表现为病灶完全吸收消散,无明显肺部后遗症,少数可残留纤维索条影,极少数患者可出现间质纤维化改变。如果患者想了解肺部改变,可以前往医院的呼吸内科就诊,进行肺部CT等检查。