新冠疫苗在临床上是指新型冠状病毒疫苗,在《新型冠状病毒灭活疫苗接种知情同意书》的接种禁忌中注明了糖尿病并发症不在接种范围。糖尿病其他情况并没有明文规定不可以接种新型冠状病毒疫苗,但需要根据病情及自身情况综合评估。
若糖尿病病人通过生活方式调整或药物治疗,空腹血糖≤13.9mmol/L,可以正常接种新型冠状病毒疫苗。若存在糖尿病急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒等,或者患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病病人,建议暂缓接种新型冠状病毒疫苗。若糖尿病病人短期内无急性并发症,近期未发生感染,病情控制比较稳定,没有合并严重的慢性疾病,未发生过疫苗接种过敏的严重不良反应,均可以进行接种。
存在糖尿病并发症的病人不在接种范围内,主要原因是在前期疫苗临床试验的过程中,没有糖尿病并发症人群参与临床试验,缺少数据,不清楚是否会发生不良反应。《新型冠状病毒感染合并糖尿病患者管理的实用性建议》中提及,新型冠状病毒会加剧糖尿病病人血糖升高和代谢异常,并且新型冠状病毒可引起的潜在胰脏β细胞损伤,容易导致胰岛素缺乏,可加重糖尿病患者的病情。
是否接种新型冠状病毒疫苗,建议咨询内分泌科医生或预防接种的专业人员。若接种新型冠状病毒疫苗,需要严密观察糖尿病病人的身体反应,接种当日注射部位避免沾水,注意个人卫生,适当休息,避免熬夜。接种后一周内避免接触过敏原,避免饮酒,避免进食辛辣、刺激性食物及海鲜,建议清淡饮食,适当饮水。