新冠可以用奥司他韦吗

2023-02-18 06:59阅读：

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新型冠状病毒感染不可以用奥司他韦，该药物只对甲型或乙型流感病毒有效，对新型冠状病毒无效。

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新型冠状病毒感染可表现为发热、鼻塞、流涕、咽干咽痛、咳嗽咳痰等症状，治疗时主要以对症治疗为主，没有特效药。如出现发热症状，可使用布洛芬、对乙酰氨基酚进行退热治疗；如出现咳嗽、咳痰症状，可使用复方鲜竹沥液、川贝清肺糖浆、氨溴索、溴己新；如出现咽干、咽痛症状，可使用疏风解毒胶囊；如出现流涕症状，可使用氯雷他定、西替利嗪；如出现鼻塞症状，可使用盐酸赛洛唑啉滴鼻液，此外还可使用连花清瘟颗粒、金花清感颗粒缓解症状。

奥司他韦可有效抑制甲型或乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，有效缓解发热、头痛、肌肉酸痛、干咳、鼻塞、流涕、咽喉疼痛等甲流、乙流症状，虽缓解的症状与新冠病毒感染的症状一样，但因敏感性不同，对新型冠状病毒不起任何作用，所以不可使用，以免出现严重肝肾损伤，不利于健康。

在治疗新型冠状病毒感染时，使用药物也应严格遵医嘱，防止因过量或药物反应，导致肝肾损害。

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奥司他韦的功效

"奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，能够特异性地抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶，从而抑制病毒的释放，减少病毒的传播。一般来说建议在患者出现流感症状后48小时内服用，规律服用奥司他韦三天左右，高热、寒颤、头痛、全身肌肉酸痛等症状就会明显减退或消失。但要注意此时不可停药，一定要按疗程连续服用五天，才能将流感彻底治愈。这是因为在用药第三天时，药物可能只是将释放入血中，反射较快的病毒上面，而在细胞内繁殖较慢的病毒没有被杀死。如果此时停药，那些病毒复制后入血就会导致流感的临床症状再次出现。另外奥司他韦抗病毒药物，对于流感临床症状的缓解起效较慢。如果患者想要快速的缓解发热症状，建议应用解热镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。"

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"奥司他韦是用于抗流感病毒的药物，从上市后的不良反应资料显示，此药会有皮疹、瘙痒等过敏反应的发生，有极少数病例报告会出现中毒性表皮坏死、多形性红斑、皮炎和大疱疹等反应。还有极少数病例报告有流感样疾病的患者出现了肝炎和肝酶升高，个案报道出现了胰腺炎、血管性水肿、喉部水肿、支气管痉挛、面部水肿、嗜酸粒细胞升高、白细胞下降和血尿。如果出现类似反应，应停用奥司他韦并及时就医，也有来自儿科的报道，极少数患儿服药后发生自我伤害和谵妄事件，在用药治疗期间，对于患者出现自我伤害和谵妄事件等异常行为，应进行密切监测。"

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奥司他韦的作用

"奥司他韦具有抗病毒的作用，主要适用于成人和1岁以及1岁以上儿童甲型和乙型流感治疗。奥司他韦能够有效的治疗甲型和乙型流感，但是，乙型流感的临床应用数据不多。患者应该在首次出现症状48小时以内，就开始使用。用于成人13岁以及13岁以上的青少年甲型和乙型流感的预防，一般是口服75mg，小孩的服用量也是75mg，每天2次，一共服用5天。对于1岁左右的小孩，按体重来使用。"

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奥司他韦怎么样

奥司他韦主要用于甲型流感和乙型流感治疗和预防。在治疗流感的同时，最好在流感出现的2天内开始服用药物。理想时间是36小时以内。对于1岁以上儿童需要参考体重计量表进行服药。需要注意奥司他韦的禁忌，对本药当中任何成分有过敏患者不能使用。在使用奥司他韦过程当中可能会出现皮疹、荨麻疹、心律失常、脸部肿胀、体温过低等不良反应。奥司他韦主要用于重症流感患者，但其实大多数流感患者并不需要抗病毒药物治疗。“神药”的脱销，实际上反映人们过度恐慌和药物滥用。在用奥司他韦时要注意，如是病毒性感冒、甲型或乙型流感，根据病情适当正确的选择药物，不能滥用。在用药同时，一定要积极锻炼身体，增强体质和免疫力，勤洗手，保持环境的通畅，尽量减少到人群密集地方去活动，避免接触呼吸道感染的患者。同时如出现呼吸道感染症状，应居家休息，及早就医。

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奥司他韦副作用有哪些

奥司他韦是一种特异性的针对流感病毒的药物，在临床上用来治疗流行性的感冒。奥司他韦的不良反应，相对不多见，但确实也可能发生。在成年人或者是青少年应用奥司他韦治疗流感的过程当中，最常见的药物不良反应是恶心、呕吐和头痛。在成年人或者是青少年接受奥司他韦来预防流感的人群当中，最为常见的药物不良反应是恶心、呕吐、头痛和疼痛。对于儿童患者最为常见的不良反应是呕吐，但是大部分的患者都没有因为这种不良反应而停药。在罕见的一些情况下，也有中枢神经系统的病变，比如幻觉、说胡话。

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奥司他韦的副作用

"奥司他韦的常见不良反应主要是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良等，还有呼吸系统的反应，如轻微咳嗽等。此外，还有中枢神经系统的不良反应，如眩晕、头痛、失眠、疲劳等，这些反应通常较轻微，后果也不严重，在服药期间如果能够耐受，可以不用停药，这些反应通常在停药后2-3天左右好转并消失。不过对于应用奥司他韦期间出现了过敏反应，要慎重对待，轻度过敏患者会出现皮疹、皮炎，严重者会出现大的疱疹、中毒性表皮坏死、多形性红斑等情况，还有部分患者还会出现肝炎、肝酶升高、癫痫发作、行为异常、谵妄、幻觉、意识模糊等。对于出现上述不常见的不良反应患者，建议立即咨询医生，并做酌情处理。"

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奥司他韦功效

"奥司他韦是通过抑制酶，从而发挥抗病毒的功效，可以抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少甲型或乙型流感的播散。奥司他韦是一种抗病毒药物，主要是通过作用于病毒表面的一种蛋白酶，可以抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶的活性。神经氨酸酶是病毒表面的一种糖蛋白霉，其活性对于新形成的病毒颗粒，从被感染的细胞中释放和感染性病毒在人体内的进一步播散具有非常重要的作用。奥司他韦药物主要是用于治疗和预防流行性感冒，在临床上主要适应证包括可以用于一岁和一岁以上儿童的甲型和乙型流感的治疗，也可以用于成人和13岁及以上青少年的甲型和乙型流感的预防。奥司他韦用于治疗流感的时候，建议患者在首次出现症状48小时之内服用。如果是用于预防流感，建议患者和流感人群密切接触后的48小时内服用才能起到比较好的治疗效果。"

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奥司他韦是怎么抗病毒的

"奥司他韦是抗甲型和乙型流感病毒的特效药物，奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，能够特异性地抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶，从而抑制病毒的释放，减少病毒的传播。在流感患者出现症状后48小时内应用，能够明显地减轻症状、缩短病程，并能够明显降低并发症发生的几率。本药必须遵医嘱全程用药，即便是重度流感症状出现好转，也不能够间断用药或提前终止治疗，否则可能会导致病情出现反弹。奥司他韦的常见不良反应以胃肠道症状最为多见，如恶心呕吐、腹痛、腹泻等，还有可能出现呼吸系统以及中枢神经系统的症状，如咳嗽、支气管炎、眩晕、头痛失眠、疲劳等。如果出现上述不适症状，应及时与专科医生进行沟通，并请医生评估是否应继续用药。"

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奥司他韦副作用

"奥司他韦是抗病毒药，它的副作用主要是在消化道方向，主要有胃肠道反应，比如恶心、呕吐、消化不良、腹痛等方式。另外，也会出现皮疹。使用奥司他韦会出现精神或者神经方面的疾病，比如可能会出现精神方面的异常，包括幻觉、行为异常、嗜睡、胡言乱语、焦虑等，也会出现的头晕、头痛等症状。奥司他韦的不良反应，报道说是可以引起结肠或消化道的出血。奥司他韦是治疗流感非常有效的药物，但是不能乱用，而对于普通感冒和细菌感染是无效的。"

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奥司他韦是什么

"奥司他韦是抗病毒药，其是药物的前体，进入体内之后将代谢为活性代谢产物，这个活性代谢产物是强效的选择性流感病毒神经氨酸酶的抑制剂，神经氨酸酶是病毒表面的糖蛋白酶，对于病毒复制以及传播具有至关重要的作用。奥司他韦的活性代谢产物能够抑制甲型，或者乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，从而能够抑制甲型或者乙型流感病毒的释放，减少了病毒播散，在临床上奥司他韦主要可以用于流感的治疗或者预防。总之，奥司他韦是抗病毒药。"

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奥司他韦治咳嗽吗

"奥司他韦通过抑制神经氨酸酶，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播，以起到治疗流行性感冒的作用，但临床上没有不能治疗咳嗽。如果患者确诊为甲流等相关的病毒性感染时，可以考虑使用奥司他韦，如果患者出现咳嗽，可使用止咳的药物，例如复方甘草片、肺力咳合剂、舒黄止咳胶囊、右美沙芬，喷托维林等等。同时完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并做出针对性的治疗，例如患者出现了C-反应蛋白、白细胞的升高，此时考虑为细菌感染，需要使用头孢丙烯、阿奇霉素等相关的抗生素进行治疗，必要时可给予静脉抗生素治疗。如果患者出现病毒感染导致的咳嗽，可以给予对症止咳治疗，因为病毒一般有自限性。如果患者的支原体、衣原体、军团菌抗体在近期升高4倍以上，此时考虑为非典型致病菌引起的咳嗽，可使用阿奇霉素、红霉素或者左氧氟沙星、莫西沙星等相关的药物进行治疗。咳嗽的患者禁止使用高糖、高盐的食物，这些食物可能会导致咳嗽症状加重，同时避免过度劳累，避免吸入刺激性的气体等等。如果患者出现了有痰咳不出，可使用祛痰的药物，咽痛明显时可含服金嗓子含片、胖大海含片，咳嗽明显时可口服止咳的药物。患者咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，将纸巾丢进垃圾桶。"

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郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

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