（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：本病例患者是位70岁女性，就诊3天前开始出现外阴灼痛、腰酸腿软、偏头痛、白带黏腻等异常症状，遂来我院就诊。完善查体、尿常规检查后，明确诊断为带下过多（即西医中的萎缩性阴道炎）。在经过患者同意后，决定采用知柏地黄丸联合雌三醇乳膏进行治疗。治疗14天后，患者恢复身体健康。
【基本信息】女、70岁
【疾病类型】带下过多
【就诊医院】安徽医科大学第一附属医院
【就诊时间】2022年3月
【治疗方案】口服药物（知柏地黄丸）+外用药物（雌三醇乳膏）
【治疗周期】居家治疗14天，14天后复查
【治疗效果】不适症状消失，身体恢复健康
一、初次面诊
患者女，70岁，患者就诊时自述就诊3天前出现白带增多且颜色发黄、质地黏腻的临床表现，同时还存在外阴灼痛、早醒多梦、偏头痛、耳鸣、手足心热、腰酸腿软等症状，对日常生活造成了严重影响，遂来我院就诊。
我对患者进行查体发现舌红苔少，脉细滑数，外阴呈老年性改变，阴道黏膜变薄，存在少许出血点，白带颜色发黄但无异味，宫颈萎缩、光滑，无其他异常表现；完善尿常规检查，检查结果显示尿液浑浊，白细胞呈阳性。综合各项检查结果、患者症状明确诊断，中医称为带下过多，西医称为萎缩性阴道炎。
二、治疗经过
我将已经明确的诊断结果告知患者，并安慰患者不要过度担忧。经过认真考虑且与患者充分商议后，我决定采用口服药物联合外用药物的方式对该疾病进行治疗，患者表示同意。口服药物选取知柏地黄丸，该药物是由知母、熟地黄、黄柏、山茱萸（制）、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻等成分组成的中成药，具有滋阴清热的功效，可用于带下过多的治疗；外用药物选取雌三醇乳膏，该药物可改善雌激素缺乏，与知柏地黄丸联合使用可以促进带下过多的治疗效果。我将各种药物的用法用量详细告知患者，并叮嘱她如果再次出现症状加重的情况，要及时来院复诊。
三、治疗效果
患者用药治疗14天后来院复查，通过与其交流得知，用药治疗5天，白带增多且颜色发黄、质地黏腻的症状消失，但是出现了腹泻症状；用药治疗12天，患者所有不适症状均消失；重新进行查体、尿常规检查，未见任何异常，疾病已经得到完全治愈，患者表示对治疗效果十分满意。
四、注意事项
在患者从门诊回去的当天晚上，我便对其进行了电话回访，首先我表达了对患者身体状况的关心，然后进行了以下叮嘱：
1、日常生活中注意局部清洁，勤换内衣裤，避免继发感染加重病情；
2、用药治疗期间保证充足的休息时间，规律作息，不可过度劳累，在一定程度上可以促进身体健康的恢复；
3、饮食方面尽量吃清淡、易消化的食物，尽量不吃辛辣刺激性食物。
五、个人感悟
带下过多是常见的妇科疾病，就像该例患者一样，老年女性由于体内激素水平下降、抵抗力降低，也是常见的发病人群。在发生疾病后，不要不好意思就医诊治，否则可能会导致病情加重，进而严重影响日常生活，及时诊治是身体快速恢复健康的关键。
