肺结节一年无明显变化,多提示为良性肺结节,一般情况下良性肺结节生长很慢或长期不变,而恶性肺结节生长速度较快,可在1个月内出现倍增,但也有少部分恶性肺结节的倍增时间为1个月到2年。因此,建议患者做加强CT,以了解结节的大小、形态,对于良恶性的诊断有重要意义。
随着肺结节体积的增大,其恶性概率也会随之增加,若病灶越小,则良性的可能性就越大,尤其是5mm以下者绝大部分为良性;如果直径超过10mm,恶性肺结节的可能性可达88.7%。另外,大多数良性肺结节的形态为圆形或类圆形,而恶性肺结节多为不规则形。
因此,对于肺结节一年无明显变化,且直径小于5mm,形状较规则的患者,可定期随访观察。若在随访期间发现结节迅速增大,或结节大于10mm,形状不规则者,同时还伴有咳嗽、胸闷、气急、咳血等症状时,考虑恶性肺结节的可能性大,早期建议手术切除,并结合放疗、化疗等综合疗法治疗。