阳性孕妇怎么办-有来医生

刘浩
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

产科

阳性孕妇怎么办

2023-11-05 10:39阅读：

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新冠阳性一般是指新型冠状病毒感染，若孕妇感染了新型冠状病毒，需要根据其病情轻重程度来选择不同的方式治疗，主要分为一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式。

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1、一般治疗：孕妇感染新型冠状病毒后，若无明显不适症状，则不必过于担心，可适当多吃一些橙子、猕猴桃等维生素C含量丰富的水果，提高机体免疫力，另外注意做好保暖措施，多喝热水，适当卧床休息，避免病毒感染导致免疫力下降并发细菌感染；

2、药物治疗：当孕妇在感染新型冠状病毒后出现了咳嗽、发热、乏力等症状，且难以控制时，应当在医生评估后，选择药物进行治疗，针对高热不退的孕妇，可适当应用对乙酰氨基酚片控制高热症状，还可适当应用连花清瘟胶囊、疏风解热胶囊、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊；

3、手术治疗：若孕妇本身身体状况不佳，存在肺部基础疾病，在感染新型冠状病毒后，出现较为严重的呼吸道症状，且并发细菌感染。若孕妇处于孕晚期，建议尽快行剖宫产术治疗，及时剖出胎儿，尽快使用抗生素类药物以及控制症状的药物对孕妇进行治疗。

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孕妇尿糖阳性怎么办

"在妊娠期由于肾糖阈值下降，会有一部分孕妇在尿中出现尿糖阳性，大多数是属于生理现象，不需要进行特别的处理，但是如果在孕期持续出现尿糖属于高水平要进行血糖的检测。经过糖尿病的筛查也就是糖耐量检测，血糖超过正常值的范围就要诊断为妊娠期糖尿病，需要进行血糖监测和血糖控制。要根据血糖的监测结果来进行血糖的调节，要从饮食和运动方面进行调节。在饮食方面要减少碳水化合物的摄入，每天的主食量要小于半斤，另外要适当的控制精制糖的摄入，可以增加粗粮。还要在餐后进行适当的运动，可以增强胰岛功能的敏感性，有降低血糖的作用。"

语音时长01:11''

毛滢│北京医院

2023/02/16收听(63992)

孕妇乙肝表面抗体阳性怎么办

"孕妇乙肝表面抗体阳性，此类情况多考虑是正常现象，因为对于正常人，如果注射了乙肝疫苗，会刺激机体产生乙肝抗体，乙肝抗体对于人体来说，是保护性因素，对慢性乙型病毒性肝炎具有免疫性，会减少患者患慢性乙型病毒性肝炎的概率。如果患者查三系统提示乙肝表面抗体为阳性，且滴度较高，多建议患者继续予以观察，不必处理。但是，如果患者查乙肝三系统，提示患者乙肝表面抗体为阴性，其余几项也为阴性，此时建议患者积极考虑注射乙肝疫苗，并且在注射乙肝疫苗后的第1周，抽血查乙肝三系统，看乙肝表面抗体是否为阳性。如果为阴性，就要考虑继续注射第2针以及第3针乙肝疫苗，促进机体产生乙肝抗体，使乙肝表面抗体为阳性。"

语音时长01:22''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2023/03/29收听(82720)

孕妇支原体阳性怎么办

在怀孕期间，生殖系统感染支原体，有可能引起各种不良妊娠结局，具体表现与感染支原体时所处的孕周有关。怀孕期间感染了支原体将如何处理，需要根据具体的孕周分析决定。如果在怀孕的前三个月感染了支原体，有可能导致宝宝发育畸形或流产，要在医生的指导下选择合适的药物进行抗感染治疗。常用的治疗支原体的药物是大环内酯类抗菌药物，如阿奇霉素，阿奇霉素对于孕妇是一种比较安全的药物，怀孕期间有明确适应症可以遵医嘱服用。如果感染支原体的时间在怀孕满三个月以后，宝宝的发育比较稳定，支原体感染对宝宝发育造成的不良影响很小，没有明显临床症状时可以不用治疗。

语音时长01:16''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/12/27收听(44986)

孕妇核酸检测阳性怎么办

核酸检测阳性在目前通常是指新型冠状病毒核酸检测阳性，孕妇新型冠状病毒核酸检测阳性时，一般提示孕妇已感染新型冠状病毒，此时可通过一般治疗、药物治疗、心理治疗、支持...

张欣│中国医科大学附属第一医院

2023/12/18阅读(3588)

孕妇尿常规葡萄糖阳性怎么办

"孕妇测尿常规显示葡萄糖阳性，不需要紧张，因为尿检葡萄糖受到饮食的影响较大，如果在做尿检之前进食了甜点，或者吃了较多的含糖高的水果，做尿检容易出现葡萄糖阳性。孕妇可以抽血检测血糖，只要血糖正常就不用紧张。可以调整饮食结构，孕期要注意饮食多样化，增加优质蛋白质的摄入，例如牛肉、羊肉、猪肉、鸡蛋等，还要注意增加新鲜的蔬菜和粗杂粮，水果要适当摄入，以免升高血糖产生巨大儿。"

语音时长01:09''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/10/26收听(57608)

孕妇单纯疱疹病毒IgM阳性怎么办

"单纯疱疹病毒lgM阳性，先要判断是否是试剂盒不准，因为单疱病毒的试剂盒常不够稳定，建议多到几家医院检查，如果多家医院都提示IgM阳性才考虑有感染。单疱病毒分两类：一类是生殖系统单纯疱疹病毒，表现为外阴的水疱，如果有这种情况，一般不建议经阴道分娩，建议剖宫产，因为经阴道分娩有时会传染给小孩。另一类是非生殖系统的单疱疹病毒，比如口腔、唇周的单纯疱疹病毒，绝大部分情况下不会通过胎盘感染小孩，一般也不需要特别处理，当然还是要注意孕中期的畸形排查。"

语音时长01:26''

赵晓东│北京医院

2023/09/02收听(98444)

阳性孕妇怎么生产

新型冠状病毒核酸结果阳性时，说明孕妇感染新型冠状病毒。此种情况下，如果没有出现明显症状，可以居家观察。如果出现比较难受的症状，则为保证母婴安全，孕妇可到医院就诊...

刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/21阅读(4819)

孕妇为什么支原体阳性

"孕妇支原体阳性很可能是孕前就存在，没有经过有效的治疗。孕期检查发现支原体阳性，也有可能是孕期机体抵抗力降低，由于接触性的感染所导致的支原体阳性。如果没有明显的临床症状，比如白带增多、白带异味和外阴瘙痒，这种情况下就需要根据检查结果来具体指导用药。孕期可以应用孕妇可以使用的药物，治疗时间一般为两周左右。如果性伴侣也有明显的症状，同时要对性伴侣进行检查，并给予相应的治疗。治疗后孕期尽量避免性生活，性生活时建议使用避孕套，所以孕妇感染了支原体，这种情况一定要到医院就诊，对症治疗。"

语音时长01:25''

于荣│首都医科大学宣武医院

2023/06/26收听(50984)

孕妇是新型冠状病毒核酸结果阳性怎么办

孕妇存在新型冠状病毒核酸结果阳性，通常表示孕妇感染新型冠状病毒，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方法来改善异常。1、一般治疗：孕妇感染新型冠状病毒后，应该...

刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/02阅读(4612)

孕妇抗心磷脂阳性怎么办

"抗心磷脂阳性的孕妇如果已经怀孕，孕期应该在产科医生、风湿免疫科医生的共同帮助下定期随诊，减少孕期的并发症。如果出现不适，要及时地就诊。抗心磷脂阳性容易造成习惯性流产、反复的动静脉血栓形成、狼疮性的脑变、血小板减。因此抗心磷脂阳性的孕产妇，在怀孕的时候要注意全程的抗凝治疗，常用的药物可以有阿司匹林、肝素等，但是这些药物的使用，一定要在专科医生的帮助下定期监测才可以，不能擅自地停药或者增加药物的使用量。在怀孕的过程中要密切观察病情的变化，充分警惕妊娠失败的可能性，做到长期的定期随诊。"

语音时长01:17''

于荣│首都医科大学宣武医院

2023/03/22收听(7065)

孕妇阳性生出来孩子也是阳性吗

此处的阳性是指新型冠状病毒的检测结果为阳性，当孕妇的新型冠状病毒核酸检测结果为阳性时，其生出来的孩子是否为阳性，需要结合其感染情况进行分析。对于存在新型冠状病毒...

刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/01/27阅读(4107)

孕妇GBS阳性普遍吗

"GBS又是称为链球菌，GBS阳性提示孕妇有链球菌感染。有链球菌感染的情况并不普遍，绝大部分的孕妇是没有GBS感染的。如果孕妇有GBS感染，对孕妇本身并没有太大的影响，但是这种感染容易引起宝宝的宫内感染，会增加宝宝败血症、感染，还有就是胎膜早破的风险，而且在分娩的过程中，发生感染的几率是会增加的。所以对于GBS阳性的孕妇，在发作的时候是需要使用抗生素的，使用氨卞西林的效果比较好。同时宝宝出生之后也需要完善感染指标以及GBS的检查，大部分的宝宝不会被感染，但是如果宝宝被感染了，一定要积极治疗。"

语音时长01:16''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/06/07收听(90794)

孕妇乙肝表面抗体阳性是什么意思

"孕妇如果乙型肝炎表面抗体阳性，说明机体具有保护性抗体，可以预防感染乙型肝炎病毒，对乙型肝炎病毒具有免疫力。孕妇如果有乙型肝炎表面抗体时，如果滴度>100IU，说明对机体的保护作用非常好，如果孕妇有乙型肝炎表面抗体，说明没有携带乙型肝炎病毒，新生儿在生产时也不用做母婴阻断治疗。如果孕妇带有乙型肝炎病毒，新生儿在出生时就应该注射抗乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗进行母婴阻断治疗，而且注射的时间越早越好，最好在出生之后两个小时之内注射，如果不能在出生之后两个小时之内注射，也最好是在24h之内注射乙型肝炎疫苗和抗乙肝免疫球蛋白。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市第六医院

2023/03/20收听(46527)

孕妇乙肝表面抗体阳性是什么意思

"孕妇的乙肝表面抗体阳性是好结果，提示孕妇对乙肝病毒已经有免疫力，不会再得乙型肝炎，对胎儿也是非常有利的，因此不必担心。如果女性在生育前注射了乙肝疫苗，使抗体产生阳性是最好的。特别是对于配偶，也就是男方是乙型肝炎或者是乙肝病毒携带者，女方最好在怀孕之前注射乙肝疫苗，使乙肝的表面抗体出现阳性，或者检查以后乙肝表面抗体已经是阳性，这时候怀孕生育对于胎儿是比较安全的。"

语音时长01:19''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2023/11/16收听(25194)

01:51

孕妇解脲支原体阳性要不要紧

孕妇解脲支原体阳性要紧。一般认为解脲支原体阳性是生殖道炎症的一种，它可能会导致孕妇的分泌物增多...

伍绍文│首都医科大学北京妇产医院

2023/03/30播放(31354)

孕妇乙肝表面抗体阳性正常吗

"孕妇乙肝表面抗体阳性正常，这是表明孕妇体内具有保护性抗体，可以有效阻断乙肝病毒的感染，对胎儿也有一定好处。人体和乙肝患者接触，或者注射过乙肝疫苗会刺激机体产生保护性抗体，也就是乙肝表面抗体出现阳性结果。当再次感染乙肝病毒，可以有效的预防乙肝感染。如果孕妇出现表面抗体阳性，至少表明孕妇没有或不是乙肝患者，不会通过宫内感染或者是产道分娩传染给胎儿。乙肝表面抗体可以进一步进行定量检测，抗体滴度越高，表明保护性越强。但乙肝表面抗体不是一成不变，它会随着时间而逐渐下降，甚至转阴，所以需要定期检测乙肝五项。如果乙肝表面抗体出现阴性，可以重新接种乙肝疫苗。"

语音时长01:57''

薛宏丽│辽宁省人民医院

2023/04/17收听(73594)

孕妇乙肝e抗体阳性是什么意思

"孕妇在体检当中如果只发现乙肝E抗体阳性，其他的抗体或者抗原都是阴性，并不用担心，说明机体虽然曾经感染过乙肝病毒，但已经清除了病毒，目前没有病毒携带的状态，也不会将病毒传染给宝宝。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，我国对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能够再注射乙肝疫苗，需要每半年定期进行肝病的体检，而如果乙肝携带者在随访当中发现只有乙肝E抗体阳性，说明自己已经清除了乙肝病毒，未来就不会再有肝炎的发作。"

语音时长01:25''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2023/03/31收听(52318)

孕妇阳性发烧怎么治疗

孕妇阳性发烧即发热，一般是指进行新型冠状病毒核酸检测，结果呈阳性，提示机体感染新型冠状病毒，表现为发热症状。通常可通过密切监测体温、多饮水、物理降温、用药治疗等...

刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/02阅读(3808)

孕妇葡萄糖阳性是什么意思

孕妇葡萄糖阳性也就是查尿糖发现有阳性，考虑是生理的改变，就是女性在怀孕期间出现了肾糖阈的下降，肾糖阈意思是血糖达到一定水平的时候，尿糖会出现阳性。但是正常人通常血糖超过10mmol/L的时候，肾脏才会出现尿糖阳性。在非怀孕的状态，根据尿糖间接推测血糖的情况，如果尿糖阳性大部分情况在非妊娠状态，属于血糖增高。但是孕妇由于肾糖阈下降，经常化验发现尿糖阳性，血糖增高，像这种情况不用担心，但是一定要在医生的指导下检查血糖，甚至进行糖耐量的检查。明确有没有怀孕期间出现糖尿病，或者是妊娠期间的糖尿病、妊娠期高血糖可能会带来妊娠期结局并发症，比如出现像流产、早产，或妊娠期高血压、先兆紫癜，或者是剖宫产。另外，还可以对宝宝有影响，甚至造成巨大儿，分娩困难，产后也有可能出现新生儿低血糖，因此孕妇如果出现尿糖阳性，而血糖也高，超过了诊断糖尿病的标准，就需要积极的进行控制治疗。在医学营养科医生和内分泌科医生，以及产科医生共同团队努力下帮助控制血糖，如果仅仅是尿糖阳性，而血糖正常没有超标，不用紧张，正常吃饭，正常营养、适当的运动、定期复查血糖。

语音时长02:20''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/12/18收听(25202)

孕妇风疹病毒IgG阳性说明什么

怀孕后如果做优生十项检查提示风疹病毒IgG阳性，一般问题不大，可以观察。IgG阳性提示曾经感染过风疹病毒，在体内产生抗体而出现IgG阳性，或者是注射过风疹病毒疫苗会出现IgG阳性，这种情况不能说明问题。如果风疹病毒IgG阳性，IgM也是阳性，提示是急性期感染的标志，所以风疹病毒IgM阳性需要根据情况抗病毒治疗，绝大多数优生十项风疹病毒IgM阳性，需要根据情况选择相应的药物进行治疗，治好以后再备孕会比较好。如果孕妇提示风疹病毒IgG阳性则问题不大，观察就可以。

语音时长01:09''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2023/02/27收听(37410)

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