男青年患小细胞肺癌,手术联合化疗可控制病情!

2023-11-07 13:38阅读:

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:本篇病例患者为32岁青年,因在体检时发现右肺有占位性病变,而来我院就诊。入院后给予患者完善相关检查,根据检查结果初步考虑为肺癌。进一步为患者进行经皮穿刺肺活检,结果证实为小细胞肺癌。遂为患者进行手术治疗,并在术后辅以一般治疗、相应的药物治疗及化疗。综合治疗后,患者病情得以控制,肿瘤未见复发、转移。


【基本信息】男、32岁

【疾病类型】小细胞肺癌

【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第二医院

【就诊时间】2022年2月

【治疗方案】手术治疗(肺癌根治术)+一般治疗(心电监护、吸氧)+静脉用药(注射用头孢呋辛钠、奥硝唑氯化钠注射液)+化疗(依托泊苷注射液、顺铂注射液)

【治疗周期】住院治疗8天,化疗6个周期,门诊定期复查

【治疗效果】患者病情控制良好


一、初次面诊

患者男,32岁,就诊时表示近期体检发现右肺有占位性病变,遂来我院就诊。经询问得知,患者既往体健,但有长期吸烟史,每天吸烟10-15根。为患者进行体格检查,见其生命体征正常,右肺呼吸音弱,心脏听诊无殊。给予患者肺部CT检查,结果提示右肺下叶占位性病变,大小约1.7×2.1cm。进一步完善肿瘤标志物检查,结果显示癌胚抗原升高。根据患者病情,初步考虑为肺癌。于是将患者收入院,以便进行进一步诊治。


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二、治疗经过

入院后,为明确患者疾病性质,给予其进行经皮穿刺肺活检,结果回报为小细胞肺癌。进一步完善PET-CT检查,结果未见淋巴结转移及远端转移。根据上述检查结果,可明确诊断患者为小细胞肺癌,处于早期。向患者说明检查结果,建议进行手术治疗,并在术后辅以6个周期的化疗,患者表示同意。遂为患者进行肺癌根治术,术中将病变部位完整切除,手术过程顺利。术毕患者安返病房,给予其心电监护、吸氧,并予以注射用头孢呋辛钠、奥硝唑氯化钠注射液静滴,以预防感染。

术后1个月,患者回院进行第1周期化疗,药物选择依托泊苷注射液、顺铂注射液,这两种药物联用有较好的抗肿瘤功效。


三、治疗效果

患者手术过程顺利,术中出血少,术后未出现手术相关并发症。住院治疗第8天,患者未出现明显不适,手术伤口愈合良好,遂予以出院。化疗6个周期,期间患者出现轻微的恶心、呕吐症状,在食用酸味食物后好转,无其他不良反应。定期复查期间,患者胸部CT未见明显异常,肿瘤未见复发及转移。


四、注意事项

经治疗后,患者病情得以控制,肿瘤未见复发,对此我十分开心,嘱咐患者注意以下几点:

1、烟草中的有害物质可诱发肺癌,因此要积极戒烟,也要避免吸入二手烟,以免病情加重;

2、适当进行运动锻炼,以有氧运动为主,以增强心肺功能;

3、注意饮食,以清淡、易消化饮食为主,多吃新鲜的水果、蔬菜,避免食用辛辣刺激、油腻的食物;

4、养成良好的作息习惯,保证足够的睡眠,避免熬夜、过度劳累;

5、多开窗通风,保证空气流通,以减少患呼吸系统疾病的几率。


五、个人感悟

小细胞肺癌的恶性程度较高,缺乏特异性的临床表现,因此常被人忽视,发现时可能已处于中晚期,导致预后不良。本例患者较为幸运,就诊时处于小细胞肺癌早期,因此经手术治疗及化疗后,病情控制良好。在此我提醒大家,肺部CT有助于肺癌的筛查,因此在体检时应关注肺部的情况,如果出现异常应及时就诊。此外,吸烟是诱发肺癌的主要因素之一,平时应减少吸烟,也不要长期处于二手烟的环境中,以免肺部出现病变。

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