引起小腹痛老感觉有便意还想放屁的原因有生理因素和病理因素，常见病理因素有胃肠炎、胃肠道功能紊乱、溃疡性结肠炎、克罗恩病等，不同病因治疗方法也不同。

一、生理因素：

若人群进食食物不卫生或者进食较多能够产生气体的食物，如洋葱、萝卜等食物，可以增加肠道内的气体，容易出现老感觉有便意还想放屁症状，同时若进食较多时还会增加胃肠道消化负担，容易出现小腹痛症状。此时人群应注意饮食卫生、合理饮食，减少产气食物摄入，若症状不能缓解时，需要到医院给予相应治疗。

二、病理因素：

1、胃肠炎：若患者饮食不卫生时，由于食物中可能会含有致病菌感染胃肠道黏膜引起胃肠炎，而炎症释放出炎症因子刺激黏膜会出现小腹痛症状，同时若影响到肠道功能，无法较好吸收食物时，较多食物会在胃肠道内堆积，患者会出现老感觉有便意还想放屁症状，甚至可能会出现腹泻症状。此时患者可以在医生的指导下给予相应抗生素药物治疗，如盐酸左氧氟沙星片、罗红霉素片等；

2、胃肠道功能紊乱：若患者平时暴饮暴食，可能会引起胃肠道功能紊乱引起消化功能下降，减慢肠道蠕动速度，会持续刺激肠道黏膜引起小腹痛症状，而食物长时间停留在肠道中发酵产生气体，患者会出现老感觉有便意还想放屁症状。此时患者可以遵医嘱使用多潘立酮片、颠茄片等药物治疗，还可以给予腹部按摩促进消化；

3、溃疡性结肠炎：病因不明，可能是慢性炎症刺激、遗传等因素引起结肠部位出现炎症，患者会出现小腹痛症状，同时由于影响食物正常消化吸收，食物堆积在结肠部位较久，可能会出现老感觉有便意还想放屁症状，严重时还会出现黏液脓血便症状。此时患者需要注意休息，并给予柳氮磺吡啶肠溶片等药物治疗；

4、克罗恩病：病因不明，多由于进食较多高脂食物、慢性炎症刺激等因素引起肠道慢性炎症病变，患者会出现小腹痛、腹泻等症状，而若并未排出粪便时由于粪便会持续刺激直肠，出现老感觉有便意还想放屁症状。此时给予醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等药物治疗，一般可以缓解。