目前认为脂溢性脱发的发生与遗传和雄激素分泌异常有关,是一种常染色体显性遗传病,因此无法通过时间自愈,但可以通过医学的方法进行有效治疗。
目前为止,被美国FDA批准治疗脂溢性脱发的药物有米诺地尔和非那雄胺,女性若出现脂溢性脱发还可使用抗雄激素药物,脱发严重的患者还可考虑手术治疗。
米诺地尔:为周围血管扩张药,可改善毛囊周围的微循环,增加皮肤的血流量,还可减少毛囊周围淋巴细胞浸润、促进细胞分裂和延长毛囊生长期,常用浓度为2~5%。
非那雄胺:为5α-还原酶抑制剂,美国FDA批准用非那雄胺治疗41岁以下的青壮年男性脂溢性脱发,特别是轻到中度、前额和头顶部脱发患者。连续服用12个月,可使用24个月。一般在服药3个月后毛发不再脱落,并开始生长。但不适用于女性、儿童和严重肝病患者,少数情况下可影响男性性功能。
其他药物:抗雄激素药物用于治疗女性脂溢性脱发,应选择以雌激素和黄体酮为主要成分的避孕药,如环丙氯地黄体酮与炔雌醇的混合制剂。此外,还可外用5%环孢素A乳膏。
手术疗法:如毛发移植术,将自身枕、颞部的头发移至额顶部脱发区,但移植后的头发还会脱落,需要药物维持。亦可切除脱发区、松解有发区而后缝合,或者进行有发区头皮扩张术后再切除脱发区,视具体情况选择使用。
脂溢性脱发的病因为先天性因素,因此不应偏听偏信,等待已经脱落的头发自行长出。若不进行相应治疗,脂溢性脱发的最终结局只有一个那就是——秃顶。
而通过药物或手术治疗,使头发再次生长的过程缓慢,需要长期投入和坚持,大约需要6~8个月,才能将头顶的“沙漠”变“草地”,所以也不可急于求成。
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