一般来讲，早上醒来唾液有血、口臭，考虑是口腔疾病或鼻咽部疾病引起。

1、口腔疾病

如龋齿、牙龈炎、牙周炎、口腔黏膜炎等疾病存在时，会导致局部牙龈组织肿胀，血管脆性增大，睡眠时口腔内干燥或出现吸吮动作，均可导致局部牙龈组织出血。此时无意识且未感觉吸吮或刺激牙龈，但会出现晨起口腔、唾液内有血情况。

这类人群口腔内容易滋生细菌，尤其是厌氧菌，其分解产生的硫化物可发出腐败的味道，从而会产生晨起口臭现象。

明确诊断后，应该进行专科治疗，包括超声波洗牙、龋齿充填、局部使用抗菌消炎药物等，有利于症状的缓解。

2、鼻咽部疾病

如化脓性鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、慢性咽炎急性发作、急性喉炎等疾病存在时，继续长期熬夜、饮酒过多、暴饮暴食、吃过多辛辣刺激性食物等不良刺激，可造成毛细血管扩张引起少量出血，也可直接导致咽部黏膜损伤，出现充血、水肿，从而可出现晨起唾液中有血的症状。

同时，因为鼻咽部与口腔相邻，鼻咽部的一些疾病也可以从口腔反映出臭味。出现晨起口臭。

明确诊断后，应该根据感染病原菌种类选择合适的药物治疗，若出现了明显的腺样体肥大，还需采取手术切除。

由此可见，晨起唾液有血且伴有口臭，可不仅仅是简单的“上火”，长期出现该症状时，要尽快去医院做全面检查，根据查出的具体病因及时进行针对性的治疗。

参考文献

[1]张志愿.口腔医学4[M].北京:中国协和医科大学出版社,2019:136-137.

[2]王虎中,谢玉茹主编;王林虎,刘诚,覃昱副主编.口腔卫生保健[M].北京:人民军医出版社,2014(11):36.