上环即放置宫内节育器，意外怀孕即意外妊娠，放置宫内节育器三四年了可能会意外妊娠。临床上使用的任何避孕手段，都不能够100%预防妊娠，而且放置宫内节育器后，可能会发生带器宫内妊娠，甚至带器异位妊娠的病例也并不少见。
放置宫内节育器可能会脱落，甚至有可能是因为节育器位置下移，出现带器宫内妊娠、带器异位妊娠等情况。比如部分女性在放置宫内节育器之后，由于月经量比较多，在不自知的情况下，节育器可能会随着经血脱落。在这种状况下，起不到相应的避孕效果，所以在上环三四年之后，还是有可能会发生意外妊娠。
通常建议放置宫内节育器的女性，遵医嘱定期去医院检查宫内节育器的具体情况，如是否脱落、是否需要进行更换等。如果同房后，该到月经来潮的时间，但月经没有来，应该及时到医院检查，判断是否存在意外妊娠。
