白带为红色，像血一样则为血性白带，可能是由于生理性原因，如月经期出血、异物性出血、药物性出血所致，也可能是由于炎症性出血、肿瘤性出血、全身性疾病等病理性原因所致。

一、生理性原因

1、月经期出血：在月经期刚开始，可能会出现短暂的白带带血。女性生殖器官受激素的调节，受下丘脑-垂体-卵巢轴功能的影响，子宫内膜可能会出现脱落，造成白带呈血红色；

2、异物性出血：宫内典型的异物是宫内节育器，子宫内膜局限性剥脱时，女性患者可能会出现白带呈血红色的现象，但出现的时间不定，而且时间会比较长，如果伴有感染时，此症状较为明显；

3、药物性出血：如果女性患者服用某些药物，尤其是服用避孕药以后，体内激素不稳定，也可以出现白带呈红色像血的现象；

4、其他原因：比如阴道、外阴由于外伤导致黏膜或肌层受损，也可能会出现白带呈红色的现象。

二、病理性原因

1、炎症性出血：有外阴、阴道、宫颈、子宫内膜，甚至输卵管、卵巢炎症的女性，在炎症刺激下可以导致局部充血、出血，形成白带呈红色，像血的症状；

2、肿瘤性出血：如果是生殖器官存在肿瘤，肿瘤出血、坏死、感染，均可以引起白带异常，出现白带呈红色像血的现象；

3、全身性疾病：比如甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、血小板减少等，女性体内内分泌紊乱、激素紊乱，也会造成异常的子宫出血，而表现为白带呈红色，像血一样。

当女性患者出现白带呈红色，像血一样的现象，应及时到医院就诊，了解出血部位、出血原因，进行相应治疗。女性患者还应禁止性生活48小时以后，到医院行白带常规和阴道超声检查，甚至需要分段诊刮进行病理检查。