患者胸疼、下面有褐色分泌物的原因有很多，如果为女性，下面一般是指阴道，较常见的为怀孕、内分泌失调、撤退性出血等原因。如果症状比较严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。

1、怀孕：怀孕早期，女性体内会分泌大量的雌孕激素，会对乳房造成一定的刺激，从而出现胸部胀痛的情况。另外，怀孕早期阴道黏膜上皮细胞会大量脱落，会出现分泌物的增多，可能呈黄色或者褐色，所以出现胸疼、阴道有褐色分泌物的症状。建议及时去医院进行早孕检查，如果确定为怀孕，需要做好孕期护理工作，并定期进行产检；

2、内分泌失调：女性体内的雌孕激素失调，会导致胸痛、月经不调、阴道分泌物增多等症状，同时还伴有失眠、易怒等症状，严重的内分泌失调会导致卵巢功能减退、不孕不育等。建议患者在医生的指导下服用益母草颗粒、产妇安胶囊、丹栀逍遥丸等药物来治疗；

3、撤退性出血：口服避孕药后，体内激素波动，会导致胸部疼痛，而且服药后7-10天，由于体内激素水平被代谢掉，出现子宫内膜脱落，导致阴道有褐色分泌物。这一般属于正常现象，不需要治疗。

此外，如果男性是男性，下面一般指阴茎或龟头，男性出现性刺激兴奋状态，多巴胺分泌增加，体内激素波动，可能会导致胸部疼痛，龟头也会分泌少量前列腺液，前列腺液干燥后不及时清理就会形成褐色分泌物。这属于正常生理现象，平时注意个人卫生，勤换内裤，饮食清淡即可。