月经里有透明拉丝黏液，可能是生理性改变，如白带混合、内膜脱落，但也可能是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎所引起的病理性改变。通常需要根据不同的原因进行处理，当黏液持续增多时，应及时就医治疗。

一、生理性改变

1、白带混合：在经血排出的过程中，阴道内的白带可能会和经血混合，从而造成月经里有透明拉丝黏液的情况。如果没有瘙痒、异味等其他异常，一般考虑为正常生理现象。月经期应该注意休息、保暖，避免食用生冷、辛辣的食物；

2、内膜脱落：月经前期由于体内性激素变化，子宫内膜会自然脱落，经血中可能会掺杂脱落的组织、上皮细胞等，从而出现透明拉丝黏液，一般为正常现象，注意保持阴部的清洁干燥，月经期间避免过于劳累。

二、病理性改变

1、阴道炎：当患有阴道炎时，由于病菌感染，可能会造成腺体黏液分泌量增多，引起阴道异味、分泌物量增多等现象，月经期间经血与分泌物混合后，也容易造成月经里有透明拉丝黏液。针对此类情况，应该注意休息，保持阴部清洁卫生，月经干净后完善分泌物常规检查。细菌性和滴虫性阴道炎可以遵医嘱口服甲硝唑片，外阴阴道假丝酵母菌病使用克霉唑栓；

2、宫颈炎：如果致病菌侵入宫颈，刺激宫颈局部组织，引起宫颈分泌物增多，可能会在月经期出现透明拉丝黏液。建议遵医嘱使用头孢克肟、阿奇霉素等药物抗感染治疗，同时保持外阴干燥、清洁，勤换内裤；

3、子宫内膜炎：如果细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜，则会引起子宫内膜炎。当炎症侵袭子宫内膜，引起局部组织分泌黏液，则可能会引起月经血中出现透明拉丝黏液。建议多休息，遵医嘱使用氧氟沙星、头孢曲松钠等药物抗感染治疗。

如果是病理改变导致上述现象，还应注意按时复诊，保持阴部卫生的清洁。同时适量锻炼，以增强体质。