奥美拉唑是胃病患者常用的一种药,能有效缓解反酸、恶心、烧心等症状。由于治疗效果明显,所以有许多胃病患者常年依靠这个药,那么这种药物有什么副作用?能长期服用吗?
奥美拉唑是一种什么药
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,质子泵抑制剂主要包括奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、艾普拉唑等。是目前临床应用最广的抑制胃酸的药物,也是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物。质子泵又称氢钾ATP酶,是位于人体的胃粘膜上的一个泵,
胃壁细胞分泌的酸需要通过这个泵才能将细胞内的酸泵出到胃腔,质子泵抑制剂的作用就是关闭这个泵,使细胞内分泌的酸无法进入胃内,所以抑制了胃酸分泌的最后一个环节,是作用最强的抑制胃酸的药物。
胃酸有什么作用
胃酸是由胃黏膜壁细胞分泌的一种物质,其主要成分是盐酸。胃酸是胃液的正常成分,具有重要的生理作用,主要作用就是消化食物,同时杀灭食物中的有害菌。但胃酸又是一把双刃剑,分泌过多或者分泌过少都会影响到身体健康。当它分泌过少或缺乏时,食物不能得到充分消化会出现腹胀、腹泻等消化不良现象,并可影响铁、锌以及B族维生素的吸收,导致营养缺乏,细菌容易在胃内繁殖等。如果胃酸分泌过多时,会对胃黏膜造成刺激,甚至会诱发消化性溃疡出现,表现为胃部疼痛、反酸灼热等症状。
奥美拉唑能治什么病
1、抑制胃酸分泌:主要用于治疗胃酸分泌过多引起的腹痛、腹胀、烧心、反酸等症状,常见病如:胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等。奥美拉唑在抑制胃酸分泌方面效果显著,特别是可有效缓解烧心症状,被誉为“烧心天敌”。
2、保护胃粘膜:因为奥美拉唑可以通过抑制胃酸,减少胃酸对胃黏膜屏障的侵蚀而起到一定的胃黏膜保护作用。因此,临床上可用于治疗糜烂性胃炎、消化性溃疡等疾病。
3、抗幽门螺旋杆菌:幽门螺旋杆菌感染会造成胃壁细胞损伤及凋亡,导致胃黏膜糜烂,引起消化性溃疡,严重时还会诱发胃癌。奥美拉唑作为质子泵抑制剂,具有抗幽门螺旋杆菌的作用,在临床上常以“质子泵抑制剂+标准剂量的铋剂+两种抗菌药”四联疗法进行为期14天的药物治疗,从而增强对幽门螺旋杆菌的根除,达到治疗的效果。
长期服用奥美拉唑有哪些副作用
尽管奥美拉唑的效果很好,但是并不建议长期服用,长期吃奥美拉唑可能会发生以下的副作用:
1、胃肠道反应:可能出现腹泻和肠道感染、恶心、呕吐、腹痛等。同时,可能造成转氨酶或者胆红素上升、维生素B12和钙吸收障碍、肠道菌群紊乱、胃癌或腺体增生的发生率增加。
2、影响血液系统:可引起白细胞、血小板下降。
3、影响神经系统:出现头痛、头晕、嗜睡、失眠、焦虑、忧郁、手指麻木、肌肉软弱无力。
4、影响内分泌系统:引起阳痿、乳腺增大、女性性功能减退。
5、影响心血管系统:引起心悸、传导阻滞。
6、其他:发热、水肿、皮肤变态反应、肾炎、视力障碍、骨折。
奥美拉唑吃多久时间算长期服用
一般来说,使用奥美拉唑等质子泵抑制剂治疗胃溃疡,疗程通常为6~8周,治疗十二指肠溃疡的疗程为4~6周,治疗糜烂性食管炎的疗程为8周。
如果连续口服奥美拉唑超过三个月就算长期服用。
实际上,服用1个月或2个月都是正常的治疗疗程。在某些特殊情况下,如胃肠道有问题,又确需长期服用阿司匹林进行心血管疾病预防时,就需要长期服用奥美拉唑类药物,对于这种情况可以采取隔日服用,交替使用不同的质子泵抑制剂的方法给药。
但不能胃不舒服就吃奥美拉唑,为了预防胃不舒服也吃奥美拉唑,或者认为每天不吃奥美拉唑胃就肯定会不舒服,所以就天天吃,年年吃。
服用奥美拉唑需要注意什么?
1、注意服药时间和方法
一般是将每日剂量分早上1次服用或者早晚2次分服,早晨的药效好,抑酸时间长,以饭前30分钟服用效果最佳。奥美拉唑分为肠溶片和肠溶胶囊,不同的类型服用方式也不一样,肠溶制剂需要整片吞服,不得嚼碎,否则将破坏肠溶衣膜,影响药效。
2、避免多种药物合用
药物之间存在相克性,如奥美拉唑会增加阿司匹林、他汀类、硝苯地平等的吸收,使苯巴比妥的清除增加,使克拉霉素和他克莫司等的清除下降,影响药效。患者如果有服用其他药物,在用奥美拉唑前,一定要先咨询医生。
3、避免停药后胃酸反弹
有些人突然停用奥美拉唑类药物后,烧心、反酸等症状会明显加重,这种现象就是停药后胃酸反弹,这是因为服用奥美拉唑药物能强烈制抑制胃酸的分泌,如果突然停用这个药物,机体就会分泌更多的胃酸,出现胃酸增多的症状。避免停药后胃酸反弹的方法是逐渐减少用量、慢慢停药。比如一天两次改为一天一次,再改为2天一次后停药。
4、定期复查胃镜
如果长期服用奥美拉唑,特别是疗程大于1年以上时,应该定期做胃镜检查,建议半年左右一次。
5、这些人群要慎用或者不用
有肝肾功能不全者要慎用奥美拉唑,必要时剂量要减半,对奥美拉唑过敏者、婴幼儿、孕妇和哺乳期女性要禁用。