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摘要：患者因口干、多饮、多尿就诊，主诉近期感觉头晕，脚底有踩棉花感，血糖显示糖化血红蛋白8.5％，空腹血糖9.36mmol/L，随机血糖18.75mmol/L，根据患者的检查结果及临床表现诊断为2型糖尿病。入院后给予患者新型降糖药达格列净片口服，住院治疗1周后患者口干、多饮、多尿的症状消失，患者好转出院。
【基本信息】男、34岁
【疾病类型】2型糖尿病
【就诊医院】复旦大学附属华山医院
【就诊时间】2022年5月
【治疗方案】口服药物（达格列净片、厄贝沙坦片）
【治疗周期】住院治疗7天
【治疗效果】患者口干、多饮、多尿症状消失
一、初次面诊
患者因口干、多饮、多尿、体重消瘦前来就诊，主诉平时喜欢吃零食，尤其是干果类，近期感觉头晕，脚底有踩棉花感，总是想上厕所，阴天时会有胸闷的感觉，每天晚上很早就会困，也不想动弹。入院后给患者查血糖显示糖化血红蛋白8.5％，空腹血糖9.36mmol/L，随机血糖18.75mmol/L，患者血糖偏高，于是将患者收入院进行治疗。
为进一步了解患者的身体状况，于是给患者进行血压、心率等检查，提示患者血压为149/83mmHg，心率为68次/分。血常规检查显示患者各项检查指标正常，根据患者的检查结果及临床表现，诊断为2型糖尿病。
二、治疗经过
入院后给予患者新型降糖药达格列净片口服，用药前告知患者注意事项，以及常见的不良反应，服药后3天，患者空腹血糖下降至5.7mmol/L，餐后血糖8.9mmol/L，嘱患者每次吃完饭可以进行散步，患者经过生活习惯的调整，继续服药2天后，餐后血糖为7.8mmol/L，血糖达标。同时给予患者厄贝沙坦片降低血压，住院治疗1周后患者口干、多饮、多尿的症状消失，患者好转出院。
三、治疗效果
患者因口干、多饮、多尿就诊，入院后经过各项检查诊断为2型糖尿病，经过药物治疗3天后，患者空腹血糖下降至5.7mmol/L，餐后血糖8.9mmol/L，口干、多尿症状有所好转，告知患者进行生活调整，继续治疗2天后，患者餐后血糖为7.8mmol/L，血糖达标，治疗期间同时给予患者降压药物治疗，经过住院治疗7天后，患者口干、多饮、多尿的症状消失，血糖稳定在正常范围，好转出院。
四、注意事项
经过治疗，患者的血糖达标，口干、多饮、多尿的症状消失，患者好转出院。我很是为患者感到高兴。患者出院后仍然需要每天监测血糖，而且要定期到院复诊，多喝温水，促进排尿，如果出现任何不适情况，比如排尿困难、尿急、尿痛症状，一定要及时到医院就诊。同时患者要养成餐后散步的好习惯，以促进血糖的调整，但不可剧烈运动，以免身体承担不了。饮食方面要进食清淡、易消化的食物，避免进食热量过高的油腻食物，避免进食含糖量较高的米饭、坚果类以及各种糖分较高的水果，包括西瓜、葡萄等。
五、个人感悟
患者由于不爱运动，爱吃零食导致血糖较高，但一直未重视此事，直到出现相应症状后才意识到问题的严重性，但好在患者经过积极的药物治疗以及生活方式的调整及时控制了血糖，目前血糖控制达标，获得了满意的治疗效果。生活中应避免进食过度油腻、热量高的食物，要适当运动，这样维持一个健康的生活方式对于自身健康是有好处的。
