耵聍栓塞导致31岁王女士听力下降,外耳道冲洗来帮您

2023-05-29 08:13阅读:

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:该病例中患者因近期外耳道存在瘙痒、堵塞感,同时伴有轻度听力下降等而到我院进行就诊,经过门诊询问患者情况,并结合相关检查后,最终诊断为耵聍栓塞。通过给予患者使用生理盐水行外耳道冲洗,治疗结束后患者当即便恢复了正常听力,同时外耳道堵塞感、瘙痒等症状均已消失。


【基本信息】女、31岁

【疾病类型】耵聍栓塞

【就诊医院】四川大学华西医院

【就诊时间】2022年4月

【治疗方案】外耳道冲洗

【治疗周期】门诊治疗1次

【治疗效果】患者症状得到治愈


一、初次面诊

患者王女士在门诊就诊时主诉近期耳朵经常出现瘙痒,同时既往有用挖耳勺掏耳朵的习惯,直到今天掏耳后不仅没有舒服的感觉,反而有种堵塞感,同时伴有轻度听力下降。仔细询问患者王女士后得知并没有耳鸣、眩晕、耳道流水等症状,给予额镜检查,结果提示右侧外耳道内可见褐色耵聍,为进一步确诊给予耳内镜检查,检查结果与额镜检查结果一致,最终诊断为耵聍栓塞,与患者王女士进行沟通后,随即进行治疗。


耵聍栓塞 31岁.jpg


二、治疗经过

给予患者使用生理盐水进行外耳道冲洗,具体操作包括将生理盐水放到温水中加热,可以避免冲洗时因温差刺激鼓膜、前庭,继而导致患者出现眩晕,同时冲洗前向患者解释冲洗过程中可能会出现一过性眩晕,但通常4-5分钟即可好转。给予患者反复使用生理盐水冲洗外耳道2-3次,并使用干棉花将外耳道内擦拭干净后,患者自述右耳听力即可恢复,同时也没有眩晕等感觉。


三、治疗效果

患者在进行生理盐水冲洗外耳道期间,并未存在有明显不适,自述仅有轻微瘙痒感,但面部表情并无变化。经过生理盐水冲洗外耳道后,再使用耳内镜检查,显示患者耳内并未存在较大的耵聍,同时患者在就诊前由耵聍栓塞所导致的听力下降、堵塞感、瘙痒等症状,均已得到明显改善,目前患者已经恢复正常听力。


四、注意事项

看到患者症状逐渐减轻,我感到很欣慰,但仍需提醒患者在日常生活中注意部分事项:

1、日常生活中需尽量保持外耳道的清洁,避免用手或掏耳工具经常掏外耳道,否则容易造成耵聍分泌增加;

2、如果自觉外耳道内进入水、小昆虫等异物要及时清理,以避免耵聍排出;

3、刚经过外耳道冲洗后,患者饮食需注意清淡,同时避免进食油腻、辛辣刺激性的食物。


五、个人感悟

耵聍也就老百姓俗称的耳屎,通常是由外耳道分泌物所组成,可以起到保护外耳道皮肤,并抑制细菌生长等作用。但如果耵聍堆积过多后阻塞外耳道,便可能会引起类似于该病例中患者的症状,出现听力下降、耳道堵塞感、瘙痒、疼痛等。而导致耵聍栓塞的原因很多,较为常见的包括外耳道异物、外耳道受到刺激,甚至是先天性因素,而该病例中的患者则是因经常掏耳所致,通过相关检查明确诊断后,行有效的外耳道冲洗后,患者症状便可得到治愈。

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