纤维环可以瘢痕愈合吗-有来医生

张震
主任医师

安徽医科大学第一附属医院

普外科

纤维环可以瘢痕愈合吗

2023-02-12 10:52阅读：

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人体的纤维组织损伤后都是由血肿机化逐渐形成了纤维母细胞，而纤维母细胞又再一次的转化成为纤维细胞，从而修复原有的纤维。

患者受伤后，如果损伤的程度不严重，并且没有明显的断端分离，是可以通过制动让瘢痕逐渐逐渐修复的，如果断端分离较重，出现了短缩，那么纤维环愈合相对比较困难，需要手术行修补或重建韧带。

另外的一种情况就是，即使是纤维愈合后，如果张力不足，也是需要进行手术进行修补和重建手术的，利于纤维环功能恢复。

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纤维环损伤后会通过瘢痕达到愈合吗

"纤维环损伤后，或者手术后可以最终通过瘢痕达到愈合。纤维环破裂后突出的髓核组织，通过手术髓核摘除，剩下的纤维环，在患者得到充分休养的同时，通过血肿逐渐机化形成纤维母细胞，最终转化为纤维细胞，达到最终的修复。但修复的前提条件是患者必须足够的制动、休养，如果反复的活动腰部，可能使得纤维环局部血肿无法形成纤维母细胞，从而难以达到最终的修复。因此纤维环修复需要具备一定的条件，即术后、伤后一段时间的制动，制动时间至少应该在4-6周左右，给予充分的制动后，大多数的损伤纤维环最终能以瘢痕获得愈合。"

语音时长01:15''

李明辉│武汉市第五医院

2023/10/02收听(36976)

纤维环破裂多长时间可以愈合

"纤维环如未完全破裂，愈合时间多在2-3周左右。纤维环常指腰椎间盘的部分，腰椎间盘构成包括中间髓核、周围纤维环。腰椎间盘突出原因为纤维环破裂导致髓核从间盘往外突出，形成腰椎间盘突出。纤维环破裂若想愈合，要先减轻腰间盘压力，一般要求绝对卧床2周左右，即可比较稳定。一旦发生腰椎间盘突出，需绝对卧床，大小便均不可下地。减轻身体重量、脊柱压力，减轻椎间盘受力，即可实现髓核弹性回缩。因此纤维环如果没有完全破裂，愈合时间应该在2-3周左右，如无法愈合则基本不可能愈合。如果2-3周后间盘突出仍较厉害，则提示可能难以愈合。建议纤维环破裂患者平常注意休息，防寒保暖，能够减缓病况的发展趋势，如果病症较为重，就需要手术医治。"

语音时长01:44''

张道俭│北京大学第一医院

2023/02/02收听(23690)

纤维环破裂多长时间可以愈合

纤维环属于椎间盘的外围结构，纤维环破裂一般和长期慢性劳损有直接的关系。纤维环破裂很难愈合，一般至少需要2-3个月以上。纤维环破裂以后，里面的髓核可能凸出来，对周围的神经根造成压迫，引起局部地方疼痛及肢体放射性疼痛，可以通过局部磁共振检查，准确判断纤维环破裂程度以及髓核突出程度。如果只是单纯的纤维环破裂，没有明显的症状，注意休息，避免过于劳累。如果伴随明显疼痛，可以选择止痛药，比如美洛昔康片止痛，严重的必要时需要手术治疗。

语音时长01:11''

陈安富│内江市第一人民医院

2023/01/31收听(11104)

01:59

纤维环破裂多长时间可以愈合

纤维环是人体椎间盘外侧的保护装置，主要保护髓核，避免髓核突出。一旦纤维环破裂，愈合时间需要4-...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/11/01播放(34778)

02:01

纤维环破裂多长时间可以愈合

一般纤维环一旦破裂便不能恢复，但这种破裂所导致的病理变化及其所诱发的临床症状，如果经过彻底治疗...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/03/23播放(46972)

02:19

促进瘢痕愈合的方法

促进瘢痕愈合即抑制瘢痕增生，方法较多，<...

汪晨│中日友好医院

2023/07/01播放(62708)

肋骨骨折多久纤维愈合

"肋骨骨折纤维的愈合时间要看恢复的情况，肋骨骨折如果不是特别的严重到需要手术的情况，通常医院是给患者的局部的肋骨固定住，患者不能随意动弹，也不能一直不动，会造成肌肉的坏死，可以进行保守治疗，不要吃容易影响骨纤维生长的东西。如果认真治疗，三个月左右就能够慢慢的恢复，在这过程中可以吃些活血化瘀的药物来辅助治疗，三个月后可以慢慢下地活动，但是不能够长时间走路，会压迫肋骨造成二次伤害。年龄大的恢复会比较慢，像小孩子身体恢复的就很快，纤维结构的恢复也比老年人的恢复能力要强，老人通常要很好的照顾，要跟医生及时的沟通。"

语音时长01:09''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/09/11收听(51494)

01:44

腰椎间盘突出纤维环能自己修复吗

腰椎间盘突出的主要病因是纤维环破裂、髓核突出或软骨中板突出，纤维环本身有一定愈合能力，特别是在...

富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/04/07播放(37249)

纤维环能慢慢恢复吗

纤维环如果出现破裂，是不能恢复的，同骨质的增生、骨质退变是一个道理。随着年龄的增长，纤维环营养不良，往往会导致纤维环的破裂，进一步发展，便会导致髓核从纤维环当中突出，也就是临床当中常见的椎间盘突出。纤维环的破裂是不能恢复的，但是人体上了年纪以后，如果有椎间盘的营养不良，这个时候可以考虑口服一些药物，改善其营养不良的状态，临床当中常用的像硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖，可以坚持口服，针对腰椎间盘的退变、营养不良，能够很好改善。

语音时长01:08''

李磊│泰安市中医院

2023/07/07收听(65642)

纤维环破裂怎么办

"纤维环属于椎间盘的一个结构，纤维环破裂以后里面的髓核可能突出，对周围的神经根可能造成压迫，引起颈椎病或者腰椎间盘突出症。纤维环破裂以后及时完善局部的磁共振检查，判断椎间盘突出的程度，如果椎间盘突出不是很明显，不需要特殊治疗，注意平时的生活习惯就可以了，比如避免长期久站久坐、反复弯腰、劳累以及重体力劳动。避免脖子长期固定不活动，比如长时间玩耍手机、电脑，伏案工作等。如果纤维环破裂后髓核明显突出，引起腰腿痛或者颈肩痛，可以用止痛药，比如洛芬待因缓释片等治疗，还可以配合牵引等理疗。严重的纤维环破裂导致明显的髓核突出，必要时需要考虑手术治疗。"

语音时长01:10''

陈安富│内江市第一人民医院

2023/11/05收听(86344)

纤维环撕裂怎么办

在临床上，纤维环撕裂主要是指腰椎间盘纤维环出现撕裂。出现腰椎间盘纤维环撕裂后髓核就会突出，突出后压迫硬膜囊，刺激马尾神经就会产生一系列临床症状。在具体治疗上应该根据病人的临床表现和查体情况，再考虑采取相应的治疗。如果病人自觉腰痛，局部压痛明显，叩击痛阴性，双下肢感觉正常，活动正常。如果是这种情况，在治疗上可以采用保守治疗，给予硬板床平卧，局部外敷活血化瘀的膏药，还可以配合理疗仪烤电或者是微波仪治疗等物理疗法。如果病人出现双下肢刺痛，皮肤感觉减退，肌力也减退，双足拇趾肌力明显减退，甚至出现二便异常。如果是这种情况就要考虑进行手术治疗，可以做腰椎间盘摘除术。

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/04/09收听(92352)

纤维环坏了怎么办

"纤维环坏了是一种病理的改变，导致最终的后果就是间盘突出，严重的有可能出现神经的压迫症状，所以这种情况应该怎么办，要有检查和临床症状综合判断。虽然有病理的改变，但是目前没有特殊的临床症状，不需要什么特殊的治疗，只要平时注意，避免有过度的低头或者弯腰的情况。另外多做游泳或者小燕飞、五点支撑法、打羽毛球等，使脊柱后面肌肉的力量功能康复锻炼的事情。要是本身在这基础之上，间盘突出特别明显，有明显的神经压迫症状，只能是通过手术将间盘突出的部位摘除，让纤维环坏了的地方慢慢愈合，因为纤维环坏了也是纤维环的一种退行性的改变，不能通过手术缝合或者其他的方法让它恢复。"

语音时长01:17''

赵军│珠海市中西医结合医院

2023/07/21收听(20108)

01:41

腰椎间盘纤维环怎么修复

腰椎间盘纤维环修复一般需要静养，也可以配合其他治疗。腰椎间盘纤维环修复过程比较复杂，而且条件要...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/15播放(41819)

腰椎间盘突出怎么修复纤维环

"腰椎间盘突出是因为腰椎间盘外侧的纤维环软骨，因为某些原因出现了破裂现象，导致纤维环内侧间盘软骨从破裂纤维环位置突出，腰椎间盘外侧纤维环属于人体当中的纤维软骨类型。纤维软骨是一种再生能力非常差的软骨，只能通过综合性治疗尽量使纤维软骨产生修复的效果，或者是是局部出现瘢痕。首要的方法就是口服硫酸氨基葡萄糖以及硫酸软骨素，这两种药物是明确能够使软骨产生修复效果的临床常用药。并且还需要根据腰椎间盘突出的症状类型，选择不同的中药进行口服，例如活血化瘀或者是祛风散寒的中成药，再配合针灸、牵引、手法按摩以及物理治疗，改善腰椎之间的压力、减轻对纤维环的刺激、促进局部血液循环，才有可能使局部破裂的纤维环软骨产生一定修复效果。"

语音时长01:26''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2023/02/09收听(43276)

纤维环撕裂怎么治疗

"如果间盘纤维环撕裂多，伴有髓核的脱出，可以采用手术的治疗，而不是保守的治疗。大家可能要纠结这一点，就是微创手术还是开放手术，各有各的适应症，基本原则是如果采用微创手术，一定要是年轻患者首次发作。因为这种髓核不是很大，而且不会向中央突出，也就是取出比较容易，可以采用椎微创手术。如果同时伴有间盘内退变，比如间隙狭窄、骨刺形成或者间盘的不稳定出现，患者腰痛同时伴有硬化的髓核，或者间盘的钙化，这种情况需要手术来治疗，临床上无外乎这两种方案。还有患者特别特殊，虽然纤维环破裂，向正中央突出，但没有任何的临床症状，这种情况也有，也不需要特殊干预。"

语音时长01:17''

孙英飞│中日友好医院

2023/06/18收听(93908)

纤维环修复的方法

"纤维环的修复在比较轻型的撕裂当中，比如纤维环部分撕裂，没有完全撕裂，通过充足休息可以自行修复。因为纤维环当中具有血液供应，通过经常卧硬板床休息，避免经常弯腰，纤维环的裂口会越来越小，会愈合。但是如果大型的撕裂，纤维环完全破裂，髓核已经突出进入椎管，这个时候纤维环没有办法自行愈合。手术的时候就会把髓核组织和纤维环组织一同摘除，在椎间植骨进行融合手术，才可以解决问题。"

语音时长01:12''

黄恺│浙江省立同德医院

2023/10/16收听(16824)

纤维环慢慢恢复的概率大吗

对于腰椎间盘突出或者脱出，只要形成这方面疾病，都是纤维环出现的退行性改变甚至出现损伤。单纯从损伤的情况，时间长了可能会慢慢恢复，并且这种概率比较大，但是纤维环这种退行性的改变恢复不过来，没有这种概率，这是随着时间推移、年龄增长正常的老化过程，没有办法治疗。单纯从腰椎间盘突出或者纤维环的退行性改变，有症状之后进行积极治疗只是一方面，在症状缓解之后应该积极的在日常生活当中做好保养，避免上面这些病变复发或者进一步加重，这才是关键所在，不能轻信能够让退变的纤维环通过治疗彻底恢复。

语音时长01:11''

赵军│珠海市中西医结合医院

2023/05/26收听(72016)

02:31

腰椎纤维环破裂怎么修复

高嵩涛│河南省人民医院

2023/07/09播放(74542)

腰椎纤维环撕裂原因

腰椎纤维环撕裂的常见原因包括：首先是外伤，比如从高处摔下或者剧烈的暴力伤引起腰椎的骨折，韧带肌肉的损伤也会直接影响到纤维环，会造成撕裂。其次，常见原因包括慢性的劳损，比如长期弯腰负重的工作或者蹲位的搬重物，时间比较久的情况下会不断挤压磨损纤维环，从而造成椎间盘突出，在不断的磨损中纤维环逐渐变薄直至破裂。椎间盘突出的压迫和骨质增生，两者相互影响使保护腰椎的纤维环在前后的压迫和磨损中造成破裂。纤维环的破裂是椎间盘髓核突出的重要原因，这时会疼痛加重需及时检查。

语音时长01:24''

李云恺│济南市第四人民医院

2023/11/10收听(29048)

腰椎纤维环是否能修复

腰椎纤维环一般多数是指的腰椎间盘纤维环，腰椎间盘纤维环一旦破裂多数是不可逆的，也不可能自行恢复。腰椎间盘纤维环当中包含有髓核，一旦纤维环破裂便会导致髓核突出或者脱出，从而形成临床上常见的腰椎间盘突出症。一般如果是在前期做腰椎磁共振的时候，也可以发现腰椎间盘是否有营养状态下降的情况，因此腰椎纤维环的破裂是可以提前预知的。如果在磁共振显像当中腰椎间盘呈现脱水的状态，往往便会判断腰椎间盘可能有破裂的可能性，针对这种情况多数需要减少腰部的受力，减少弯腰、干累活。另外，可以考虑口服营养软骨的药物，像硫酸基葡萄糖这些药物，可以增强腰椎间盘的营养状态，减短腰椎间盘突出的病程。

语音时长01:17''

李磊│泰安市中医院

2023/08/12收听(58024)

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