（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：患者齐女士，48岁。既往曾存在鼻窦炎、变应性鼻炎等疾病史，就医治疗后情况有所好转，但近期反复出现流鼻涕、打喷嚏等症状，由于担心疾病反复而就医。进行影像检查后明确存在鼻黏膜水肿现象伴大量黏性分泌物，因此开具色甘萘甲那敏鼻喷雾剂、注射用头孢硫脒、盐酸氨溴索口服溶液进行治疗，症状较好渐缓解。
【基本信息】女、48岁
【疾病类型】鼻窦炎
【就诊医院】西安交通大学第一附属医院
【就诊时间】2022年1月
【治疗方案】口服药物（盐酸西替利嗪片、头孢克肟胶囊、盐酸氨溴索口服溶液）+外用药物（色甘萘甲那敏鼻喷雾剂）
【治疗周期】规范服药1周，不适随诊
【治疗效果】不适症状逐渐消失，病情好转
一、初次面诊
初次见到患者面部佩戴口罩，不停打喷嚏、流鼻涕、流泪，精神状态较好，取下面部口罩后可见鼻部因反复擤鼻涕导致红肿、脱皮，但无畸形。患者告诉我既往存在鼻窦炎、变应性鼻炎，尤其到春季花开季节，不适症状明显加重。患者行鼻部影像检查后，结果提示双侧鼻腔黏膜水肿，可见黏性分泌物，鼻中隔中份向右偏曲，右侧鼻腔进镜检查困难，不能自右侧鼻腔进入鼻咽部。鼻咽部可见白脓性分泌物，左侧咽鼓管咽口周围黏膜光滑，右侧咽口周围不能窥及；双侧鼓膜琥珀色改变，结合患者自述病史，可明确诊断为鼻窦炎。
二、治疗经过
患者为进一步明确病情严重程度，积极配合完善尿液分析、肝功能检查、血糖等，均未见异常，综合考虑予以口服药物进行治疗。取得患者同意后，我为患者开具盐酸西替利嗪片抗过敏治疗，辅以头孢克肟胶囊进行抗炎治疗，消除鼻黏膜水肿症状。因为患者鼻腔分泌物较多且质地较为黏稠，因此开具盐酸氨溴索口服溶液，促进黏膜分泌物外排，同时使用色甘萘甲那敏鼻喷雾剂进行局部喷涂，缓解打喷嚏等过敏性症状。
三、治疗效果
在使用药物治疗3天后，通过电话回访得知患者流鼻涕、打喷嚏等症状较前缓解，鼻腔分泌物明显减少。规范使用药物治疗1周后，回院复查，查体见：鼻腔分泌物明显消失，患者自述流鼻涕、打喷嚏等不适症状明显消失，遂嘱患者停止口服药物，复查血常规未见明显异常。告知患者如果再次出现打喷嚏、流鼻涕、流泪症状，随时就医。
四、注意事项
看到患者口服药物治疗后症状消失，病情得到缓解，我由衷为患者感到开心，但叮嘱患者需注意以下事项：
1、日常应注意避免接触花粉、动物毛发等易致敏物质，以免诱发疾病反复出现；
2、建议外出时佩戴口罩，尤其在春夏季，且应避免去人群较多地带，以免空气不流通致使空气中过敏物质较多；
3、平时应注意增加蔬菜、水果等食物的摄入量，还应适量增加高蛋白食物的摄入，适度增加运动量，从而提升个人身体素质，提高机体抗病能力。
五、个人感悟
本案例患者因为明确自身存在易复发疾病，因此在出现既往疾病复发症状后及时就医，在起病初期进行治疗，仅口服药物即可较好控制症状，且治疗时间较短即可痊愈。但部分人群因为侥幸心理，再出现症状后拖延就医时间，导致症状较重就医，此时可能造成病程延长或者致使治疗难度增加，影响预后，因此建议出现不适症状后及时就诊。
