(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:本篇患者因1周前外阴突然出现肿胀、疼痛,同时伴有肿块,当时并没有给予重视,导致近期症状出现加重,随即来到我院进行就诊。通过给予患者相关检查,并结合患者症状门诊初步诊断为“巴氏腺脓肿”。入院后给予患者对应的手术和输液治疗后,目前患者病情已经得到改善。
【基本信息】女、45岁
【疾病类型】巴氏腺脓肿
【就诊医院】中国医科大学附属盛京医院
【就诊时间】2020年5月
【治疗方案】手术治疗(前庭大腺脓肿造口术)+输液治疗(注射用头孢塞肟钠、注射用奥硝挫)
【治疗周期】住院治疗1周
【治疗效果】患者会阴部肿胀消失,伤口愈合较好
一、初次面诊
该患者因在1周前突发外阴右侧肿胀、疼痛,同时可触及到外阴存在肿块,开始并未给予重视,也没有进行任何检查和治疗,但近期因症状逐渐加重,尤其是1天前,患者外阴肿胀严重并伴有疼痛,痛感较强,所以来我院就诊。
通过仔细了解患者情况得知,患者近1年内存在月经不规律、经量减少,以及周期延长,给予患者进行相关检查,显示患者右侧大阴唇存在肿胀,并伴有局部皮肤的温度升高,门诊以患者初步诊断为“巴氏腺脓肿”而收入我科进行诊治。
二、治疗经过
入院后给予患者完善相关检查,结果提示存在右侧大阴唇肿胀,同时伴有可触及大小约2.5×4cm的囊性包块,给予患者进行B超检查,提示有巴氏腺脓肿可能。血常规检查,显示淋巴细胞计数和百分比均较正常值偏低,说明患者体内可能存在细菌性感染、病毒性感染或存在免疫性缺陷等,结合患者症状,综合诊断为巴氏腺脓肿。与患者沟通后,患者同意行前庭大腺脓肿造口术,手术顺利结束后患者安返病房,同时给予患者注射用头孢塞肟钠、注射用奥硝挫等药物,以预防患者外阴术口的感染。
三、治疗效果
患者通过1周的住院治疗,期间并没有怕冷、发烧等不良情况,同时精神状态、睡眠、饮食、大小便等均较为正常,给予患者查体后得知,目前患者的大阴唇肿胀基本消除,同时观察患者术后会阴部的伤口,未发现红肿或渗出,切口愈合较好,患者达到出院标准,于是准许患者出院休养。
四、注意事项
看到患者症状逐渐减轻,我感到很欣慰,但为了患者的身体健康,仍需提醒患者在日常生活中注意以下几点:
1、嘱咐患者日常应多注意会阴部卫生,同时尽量避免盆浴,而是选择淋浴,避免引发其他部位的感染;
2、术后嘱患者应避免进行剧烈运动,否则可能会导致术口破裂而引发感染等不良情况;
3、饮食建议患者以清淡、易消化为主,如米粥、面条等,可以多进食新鲜蔬菜、水果,避免进食油腻、辛辣刺激性的食物,如辣椒、大蒜、洋葱等,同时戒烟限酒;
4、日常多注意外阴部卫生,包括勤换洗内衣裤,并保持会阴部清洁、干燥。另外,治疗期间需尽量减少性生活次数。
五、个人感悟
巴氏腺囊肿即前庭大腺囊肿,属于妇科疾病中较为常见的一类疾病,通常是由巴氏腺腺管阻塞,导致炎性分泌物无法排除,从而积聚在某个位置所引起。需要注意临床针对每个患者囊肿大小以及疼痛程度的差异,所采取的措施同样有所区别,例如该病例中患者,便是在日常中受到细菌感染或病毒感染后,突发的巴氏腺脓肿,给予对症的手术治疗和输液治疗后,患者病情恢复较好。