新生儿黄疸高是什么原因引起的

2023-11-04 05:35阅读:

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新生儿出生以后可以出现黄疸,一部分黄疸是生理性的黄疸,和儿童的肝脏功能不健全有关系,肝脏功能不健全对胆红素的转化、排泄能力比较弱,会出现一过性的黄疸,称为生理性黄疸,生理性黄疸可以有效的自行恢复。

如果黄疸的水平比较高,持续时间比较长,称为病理性的黄疸,需要给予及时治疗,可以口服退黄的药物,必要时可以进行蓝光照射。导致儿童黄疸升高的原因还有其他因素,比如感染,常见的病毒感染可以造成肝脏的损伤,引起黄疸的发生。另外还要通过影像学的检查,如腹部彩超,排除先天性因素引起的胆红素升高,根据不同的情况分别给予相应处理。

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为什么新生儿黄疸会高

"对于新生儿黄疸增高的原因,针对不同类型的黄疸,原因是不一样的,具体如下:第一、大部分孩子黄疸主要都是生理性黄疸。生理性黄疸见于很多的新生儿,是和胆红素代谢的生理特点有关系。新生儿出生之后,胆红素的来源是会比成人增多的。首先,因为孩子的红细胞破坏会比较多,所以孩子身体里会有大量的胆红素的来源,导致黄疸升高。其次,新生儿本身肝脏发育还不是特别健全,所以对胆红素的代谢,处理的能力是有限的,因此也会导致黄疸增高。然后,新生儿本身的肝肠循环和成人有所差别,所以会导致更多的胆红素,从肠道里被重吸收回血液,也会导致孩子胆红素增高。因此对于新生儿来说,生理性黄疸是和胆红素代谢的生理特点有关系的,是比较合理和常见的,对孩子也没有太大影响,不需要特别处理的。第二、除此之外,还有些孩子是病理性黄疸,病理性黄疸的增高,主要就取决于引起黄疸的原发病是什么,比如有些孩子有溶血病,这个时候会导致大量的红细胞破坏增多,红细胞破坏之后,就会有大量的胆红素进入孩子的血液里面,导致黄疸明显增高。另外,如果是有感染,可能也会导致孩子红细胞破坏增多,同时也影响孩子的肝脏的功能,影响肝脏对胆红素的代谢和转化,也会导致孩子黄疸增高。所以,对于不同类型的黄疸,引起黄疸增高的原因不太相同,需要具体情况,具体分析。"

语音时长01:48''

张晓蕊北京大学人民医院

2023/09/28收听(65450)

新生儿黄疸是什么原因引起的

"新生儿生理性黄疸主要是由于本身的代谢特点所导致的,常见的原因有以下几点:1、胆红素生成过多,胎儿主要是红细胞数量比较多,寿命又比较短,出生以后红细胞破坏增加,导致胆红素生成过多;2、血浆白蛋白结合胆红素的能力不足,刚出生的新生儿宝宝常伴有不同程度的酸中毒,可减少胆红素与白蛋白的结合,尤其是早产儿,胎龄越小,白蛋白含量越少,即结合胆红素的量就减少了;3、肝细胞处理胆红素的能力特别弱,新生儿出生的时候,肝细胞内的相关蛋白含量极少,肝脏中处理胆红素转化的关键酶活性只有成人的1%,所以没有办法及时的处理,生成大量的胆红素,早产儿特别明显,可出现暂时性的肝内胆汁淤积,导致胆红素增高,就出现黄疸;4、胆红素重吸收的增加,新生儿肠道蠕动比较差,还要肠道菌群没有建立,肠道内相关酶的活性相对比较高,可将结合胆红素转变成非结合胆红素,再通过肠道重吸收,导致血清胆红素水平增高,这是生理性黄疸的原因。病理性黄疸除了胆红素生成过多,还有肝脏胆红素的代谢障碍,比如说常见的有先天性甲状腺功能减退等,还要就是胆汁排泄障碍。胆汁排泄障碍以后,造成结合胆红素增高,比如新生儿肝炎综合征、先天性胆道闭锁、先天性的代谢性疾病等。诱发的因素比如说新生儿宝宝饥饿、缺氧、脱水、酸中毒、头颅血肿或者颅内出血,都会出现黄疸或者黄疸加重。"

语音时长02:52''

丁建华上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2023/01/29收听(37888)

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