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新生儿黄疸17.5需要住院吗

2023-12-18 17:07阅读：

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一般情况下，新生儿生理性的黄疸，如果超过12就需要住院治疗。超过12以上考虑还是病理性黄疸引起的血清胆红素偏高，一般新生儿降低黄疸主要选择蓝光照射治疗。

一般轻微的，1到2天就可以降低黄疸，严重的可能需要4到5天或者是选择一些降低黄疸的药物，如茵栀黄口服液，也有一部分原因是母乳喂养引起的母乳性黄疸，这种情况下可以先暂停哺乳。

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"新生儿经皮测胆值是17.5mg\/dL，这种情况是否严重，要结合孩子的情况分析。如果孩子是3天以内的新生儿，如果是早产儿、出生体重特别低、吃奶差、反应差、头皮血肿，17.5mg\/dL的黄疸是比较重的，需要立即住院治疗，并且查明原因，针对病因进行治疗。但是，如果新生儿是一个生后5-7天的新生儿，是足月的，出生体重在5斤以上，这种情况下17.5mg\/dL的黄疸不严重，一般是住院进行蓝光照射治疗，或者在门诊进行蓝光照射治疗就可以。"

语音时长01:21''

闫焕利│聊城市第二人民医院

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新生儿黄疸多少需要住院

"对于新生儿黄疸值多少需要住院，答案因人而异，需要结合孩子的情况来综合判断。一般情况下孩子如果达到需要光疗的标准，就需要住院去做蓝光照射。当然如果孩子的胆红素水平过高，已经达到换血标准，肯定是要住院，自己在家是没有办法操作。这个具体标准是多少，需要结合孩子的胎龄、日龄和生后的胆红素水平，包括并发症的情况来综合判断。每个孩子都不一样，如下：第一、孩子是35周的早产儿，生后也有高危因素，比如溶血、感染、酸中毒等等，这种情况下如果孩子生后只有一天，黄疸水平只要超过8mg\/dL，实际上就应该进行蓝光照射，可能就需要住院。第二、如果孩子是38周的足月儿，生后可能已经有5-6天，日龄比较长，同时孩子也没有其他的一些高危因素，还是健康的孩子，这种情况下可能孩子血里的胆红素水平就要超过21mg\/dL，才需要给孩子去照蓝光。我们可以看到新生儿黄疸需要去处理的高限，对每个孩子来说都不太一样，需要去结合孩子的具体情况来判断，如果达到了需要光疗或者换血的标准，就需要住院。"

语音时长01:35''

张晓蕊│北京大学人民医院

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新生儿黄疸要住院吗

"对于新生儿黄疸来说，如果孩子的黄疸水平很高，这时候确实建议要积极带孩子住院做冷光照射治疗，或者也有些孩子可能达到换血标准，需要在医院内做相应的换血操作，帮助孩子尽快退黄。当然，对于新生儿黄疸来说，并不是所有的孩子都需要住院，首先新生儿黄疸绝大部分孩子可能是生理性黄疸。这个时候孩子黄疸水平并不高，生理性黄疸的对孩子也没有太大影响，是不需要做任何处理的，不需要去做退黄操作，只需要等待它自行消退就可以。如果孩子因为一些原发病，导致发生比较严重的病理性黄疸，也不要等待，要积极带孩子去医院做蓝光照射或者换血的处理。同时，要注意检查，确认引起孩子黄疸的诱因，比如有没有感染或者溶血等等，积极做相应对因治疗。这样才能结合对因和对症治疗，帮助孩子尽快退黄，以免孩子发生胆红素脑病等比较严重的并发症。"

语音时长01:16''

张晓蕊│北京大学人民医院

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新生儿黄疸多高需要住院

"一般的新生儿黄疸如果达到了需要光疗的标准，这个时候是建议孩子去医院住院，做相应的蓝光照射的治疗。对于需要蓝光的标准具体是多少，针对每一个孩子都是不一样的，是需要结合孩子胎龄、日龄以及生后并发症情况，通过图表的查询来做确认，具体如下：第一、孩子可能是35周的早产儿，生后只有一天，而且还有其它的高危因素或者并发症，比如感染、代谢性酸中毒等，这个时候黄疸水平超过8mg\/dL上，实际上就需要给孩子做蓝光照射，孩子就应该住院去做相应的处理。第二、如果孩子是38周以上的足月儿，可能是生后五天，孩子身体健康，又没有其它的异常表现，只有皮肤黄染，这个时候黄疸水平可能要超过21mg\/dL以上，才需要给孩子进行蓝光照射，也就是才需要去带孩子住院。所以，可以看到新生儿黄疸需要去照蓝光或者需要去处理的标准，针对到每一个孩子都是不一样的，需要具体情况具体分析。"

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"新生儿黄疸数值16mg\/dL，是否需要住院治疗需要结合孩子的日龄。如果生后1-3天之内黄疸数值16mg\/dL，需要住院治疗，需要应用蓝光照射退黄疸，静脉应用白蛋白降低游离胆红素。如果是溶血性黄疸，需要静脉应用丙球阻断溶血。如果生后一天之内新生儿黄疸数值16mg\/dL，这种情况达到换血指征，需要进行换血治疗。如果生后三天以上，黄疸数值16mg\/dL，可以考虑光疗。黄疸数值升高不明显，可以口服药物或者进行太阳光的照射退黄疸。新生儿黄疸一定要动态监测，根据黄疸数值的高低，采取不同治疗方案。"

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"新生儿黄疸16μmol\/L要不要住院，并不是取决于黄疸数值，而是看它是在什么时间出现，同时是因为什么原因引起的。新生儿黄疸如果是在出生24h或者48h快速升高达到16μmol\/L的情况，那是一定需要住院进行治疗的，这种就属于比较严重的病理性黄疸的情况。如果孩子是在最高峰7-10天左右出现16μmol\/L，同时一般状态很好，考虑是母乳性的黄疸，就可以不用进行住院治疗。还有一些，即使是在高峰时期出现16μmol\/L，但是它诱发的原因很严重，比方因为一些感染，像宫内感染或者是产后的脓毒血症，或者像CMV这种柯萨奇病毒感染，可能会造成孩子的胆红素的持续升高，或者是在升高之后又出现下降，再出现升高，这种就需要对症的进行干预治疗，可能不是针对单纯的黄疸问题，而是针对引起黄疸的病因。如果出现感染，要针对感染进行治疗，才能稳定的让胆红素下降。还有像一些其他的溶血性黄疸，如果它出现的比较早，可能胆红素值并不是特别高，但后期会有快速的升高，也是需要进行住院治疗的。"

语音时长01:44''

王志新│中日友好医院

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新生儿黄疸住院一天可以要求出院吗

"对于新生儿黄疸住院一天，也可以要求出院，也就是说孩子无论什么情况下，家长都有权利去要求孩子出院，但是是不是适合出院，对孩子安不安全，这个就要评估一下。如果孩子黄疸特别重的情况下，比如水平非常高，如果不及时的给孩子做退黄处理，过高的胆红素是可能进入到孩子的大脑中，导致继发胆红素脑病这样严重的并发症。胆红素脑病对孩子影响是很大的，有些孩子可能会死亡，存活下来的也可能会遗留像神经系统后遗症，比如脑瘫或者锥体外系症状等。同时，对孩子听力、牙釉质发育、眼球运动等，都有比较大的影响。所以，如果孩子还有黄疸，并且是有很严重的高胆红素血症，这个时候如果住院一天有可能黄疸还没有得到控制，出院实际上就不太合适，但是如果家长有强烈的意愿，并且签字愿意负担责任，这个是可以要求出院，只不过对孩子并不是特别的安全。"

语音时长01:22''

张晓蕊│北京大学人民医院

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新生儿黄疸17需要住院吗

"新生儿黄疸指数达到了17mg\/dl，需不需要住院，需要根据新生儿的全身症状评估，情况严重选择住院治疗，情况较轻选择门诊治疗，具体如下：1、住院治疗：如果黄疸指数达到17mg\/dl，并且精神状态较差，吃奶量严重下降，就要及时住院治疗，尤其是在出生后的前3天黄疸指数达到17mg\/dl，常常会导致新生儿出现胆红素脑病以及核黄疸，这种情况就要及时的住院进行蓝光照射，甚至换血治疗;2、门诊治疗：在门诊进行口服药物以及蓝光照射治疗，如果黄疸指数达到17mg\/dl，但精神状态不错，吃奶量还可以，并且新生儿的年龄也在出生后的3天以后，可以进行门诊治疗不需要住院。"

语音时长01:23''

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语音时长01:34''

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/04/29收听(32122)

血糖17.5严重吗

"血糖17.5mmol\/L是比较严重的，无论是空腹血糖还是餐后血糖，随机血糖都是比较高的水平，这种情况建议到医院内分泌科进行胰岛素泵的强化治疗或者是皮下胰岛素的强化治疗，血糖达标以后再进行胰岛功能的测定，选择适合的降糖方案进行降糖治疗。糖尿病是慢性病，目前没有可以治愈的方法，但是可以控制血糖长期达标。除了药物或者是胰岛素降糖以外，控制饮食、加强运动对降糖也是非常重要的。要做到清淡饮食、合理运动，不能暴饮暴食，在每餐后半个小时都要坚持半小时的体育锻炼，一定要持之以恒，平时要做好血糖的监测，定期到医院进行复查，调整治疗方案，只要长期维持血糖的平稳达标，是可以防止并发症的发生、发展，可以提高生活质量的。"

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马琳娜│哈尔滨市第四医院

2023/10/12收听(38080)

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"血糖17.5mmol\/L比较严重，通常血糖超过13.9mmol\/L，就容易诱发糖尿病酮症状态，这个时候预示人体当中部分缺乏或者完全缺乏胰岛素。因为在胰岛素缺乏的状态下，无法打开细胞上的通道，血糖不能进入到细胞内被利用，所以人体会处于能量相对缺乏的状态，从而分解脂肪，这个时候会产生丙酮、β-羟基丁酸、乙酰乙酸这些酮体的代谢废物，累积过多以后，容易导致代谢性酸中毒，而代谢性酸中毒可以诱发人体出现呼吸和循环障碍，也容易导致患者出现生命危险的可能性。因此，血糖17.5mmol\/L时建议饮食控制、运动结合，同时应该在医生指导下，加用一些药物来将血糖控制良好，通常建议短期之内应该使用胰岛素进行注射。"

语音时长01:08''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

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语音时长01:23''

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/11/18收听(74900)

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"新生儿黄疸值高需要住院，新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，如问题中所问，新生儿黄疸值高，具体数值是多少，新生儿病理性黄疸分以下几种：1、生后24小时之内出现黄疸，胆红素但对于102umol\/L。2、足月新生儿总胆红素大于221umol\/L，早产性新生儿胆红素等于257umol\/L。3、每日胆红素上升大于85umol\/L。4、直接胆红素大于26umol\/L。5、足月黄疸要两周以上消退，早产四周以上消退。上述问题中所指黄胆高是必须要住院的，而且引起黄疸病因很多，需要进一步检查病因对症治疗。"

语音时长01:23''

张宁│哈尔滨市儿童医院

2023/07/20收听(69838)

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