甲下色素痣的治疗

2022-07-07 13:54阅读:

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甲下色素痣,就是色素痣的位置在甲床上(俗话是指(趾)甲的位置上),色素痣也简称色痣,斑痣或黑痣,是由正常含有色素的痣细胞所构成的最常见于的皮肤良性肿瘤,偶见于黏膜表面。临床表现有多种类型。颜色多呈深褐或墨黑色,还有没有颜色的无色痣。

色素痣是由色素细胞构成的先天良性肿瘤,大多均属良性;在后期有恶变者,色素痣一旦恶变,其恶性程度极高,转移率也最快,而且治疗效果不理想。该病均可见于皮肤各处,足底为好发部位。对某些好发交界痣部位的色素痣及有恶变征状的色素痣及时切除。

可分很多型,一般来讲不需治疗。但对常跖、甲床的色素痣要予以注意,平时不要随便刺激,不要滥涂腐蚀性药物,以免诱发激惹其恶变。若痣在短期内迅速增大,色泽加深变黑,边缘发红不规则,表面出血、破损以及周围出现卫星状损害,表明痣有恶变征象,应予手术切除,现时送病理检查。

手术方法一般包括趾甲甲床切除、截趾、局部切除皮瓣转移修复,我们通过拇趾腓侧皮瓣治疗很多病例,再造趾甲获得良好效果。

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色素痣的治疗方法有哪些?

色素痣的治疗方法又分为很多种,首先包括激光、电灼、冷冻以及手术治疗,那如何来选择治疗方法,主要还是大夫的一个责任。首先,体积是最主要的,体积越小,细胞质越小,那他采取的治疗方法就会损伤越轻,比如说在5mm以内的色素痣,损伤最小的激光、电灼、冷冻这三种方法,遗留的疤痕相对比较小。那当色素痣增大到0.5-1cm范围之内,我们往往主要采取的是手术进行切除的治疗,手术切除又分为梭形的手术切除的方法,以及一些其他的手术切除的方法,像0.5-1cm范围以内的色素痣,一般可以经过梭形切除治疗的,治疗后往往遗留一条竖行的切口疤痕,这条疤痕如果在整形外科或者是美容外科进行治疗的话,基本上是不是很明显的。大于1cm以上的色素痣要进行相对复杂一点的手术,比如说分次切除,往往咱们从中心开始切除一部分,然后半年到一年以后再切除剩下的一部分,这样切除的目的主要是为了什么呢?缩小切口的疤痕。如果痣一次就把它切掉的话,它的疤痕会非常的长,非常的大,没有起到美容的效果,反而让患者带来很多疤痕的负担。所以虽然时间稍微长一些,需要经历半年、一年甚至一年半左右的时间,但是疤痕可以缩小2-3倍,对于患者来说,这也是一个非常好的一种选择的方法。其他如果是再大一些特殊部位的色素痣,我们就需要借助一些皮瓣的办法,或者是借助一些扩张器的办法。皮瓣的办法有一些图我可以给大家示意一下。然后皮瓣简单的理解为就是利用周围的正常的皮肤覆盖缺损部位的皮肤。就比如说我们可以借助鼻翼缘边上的这块皮肤,把它转移到鼻翼缘,鼻翼缘的这个色素痣切除了之后,皮肤是很难直接对和的,那我们可以借助边缘的这块皮肤给它转移,贴到这个区域,而咱们这个区域遗留下来的基本就和疤痕和鼻唇沟相重叠。手术之后,疤痕也不是很明显的,借助周围正常的皮肤来覆盖缺损的部位的皮肤。还有一些扩张器的办法,就比如说当色素痣非常的大,那这个怎么办呢?你如果要分次切,也会遗留很大的疤痕,而且耗费非常多的时间,怎么办呢?我们就可以借助一个球囊,把这个球囊放在身体里面了之后,这个球囊随着我们注入的盐水的增多会逐渐的增大,就像一个孩子在孕妇的肚子里面,腹部的皮肤会逐渐逐渐的增多。当我们把这个球囊取出来之后,我们就可以借助多余出来的皮肤把肿物切除掉,然后皮肤就可以覆盖过去,这个往往可以用在额部、身体,或者腿,然后腹部,这些面积比较大,可以放置球囊的部位,这些也是一个非常好的方法。但是他们的缺点就是需要两次手术,并且手术的时间相对而言比较长,基本在三个月左右,这些都是我们讲的,根据不同的大小来选择不同的手术方式,还有一个需要强调的就是如果这个肿物它的发生了一些有可能癌变的可能,那我们一定要选择手术,直接把它切掉,不能够选择激光、冷冻、电灼,或者是选择分次切除,因为它有可能增加一些转移,或者集体发生恶变概率的增高,所以这些是我们需要掌握的一些原则。

语音时长04:28''

齐慧颉中日友好医院

2017/07/10收听(71661)

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