妊娠高血压吃药时间-有来医生

赵会荣
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

妇产科

妊娠高血压吃药时间

2023-06-04 23:45阅读：

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妊娠高血压吃药的时间大部分还是选择晨起空腹，这样才会对一天的血压能够起到持续的控制。对于慢性高血压的高危组的孕妇，收缩压通常在140-150mmHg，舒张压通常在90-100mmHg，降压治疗是必须的。

对于血压值低于上述水平者，即使不需要降压治疗，但胎盘灌注往往会受到损害。

重度的高血压的治疗目标，是在不影响孕母脑灌注和子宫胎盘灌注的基础上，预防脑血管事件和充血性心力衰竭。对于重症高血压的治疗，是为了降低孕母相关并发症的发生率和死亡率，而不是预防先兆子痫或者胎盘早搏。

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妊娠高血压吃药时间

"妊娠高血压吃药的时间大部分还是选择晨起空腹，这样才会对一天的血压能够起到持续的控制。对于慢性高血压的高危组的孕妇，收缩压通常在140-150mmHg，舒张压通常在90-100mmHg，降压治疗是必须的。对于血压值低于上述水平者，即使不需要降压治疗，但胎盘灌注往往会受到损害。重度的高血压的治疗目标，是在不影响孕母脑灌注和子宫胎盘灌注的基础上，预防脑血管事件和充血性心力衰竭。对于重症高血压的治疗，是为了降低孕母相关并发症的发生率和死亡率，而不是预防先兆子痫或者胎盘早搏。"

语音时长01:16''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2023/07/17收听(61418)

妊娠高血压可以吃药吗

"妊娠高血压是可以吃降压药的，但是需格外慎重，在妊娠前3个月之内如果血压升高，这时轻易不要吃降压药物，吃降压药物有可能会导致胎儿流产或者发育畸形。在前3月之内所有普利类的药物是绝对不能应用的，因为容易造成胎儿畸形，这是很明确的禁忌症。但如果血压升高特别明显，孕妇还必须服用降压药物，可以先吃利尿剂，包括氢氯噻嗪、螺内酯或者呋塞米。孕妇吃利尿剂还是相对安全的，利尿剂的主要作用机制是降低血容量从而降低血压，但是利尿剂治疗高血压往往只适用于轻中度的高血压。如果孕妇血压超过160mmHg，必须上医院应用硫酸镁，应用硫酸镁的目的主要是防止发生子痫，防止胎儿窘迫。"

语音时长01:21''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2023/02/15收听(94232)

妊娠高血压需要吃药吗

妊娠高血压需不需要吃药，是根据血压水平、有无蛋白尿及其靶器官损伤来选择。由于妊娠期高血压严重影响母亲和胎儿的健康，因此应积极处理妊娠高血压。根据《2018年中国高血压防治指南》，妊娠合并轻度高血压时强调非药物治疗，并积极监测血压，定期复查尿常规等相关检查。对于妊娠高血压患者，推荐血压≥150/100mmHg时启动口服药物治疗，治疗目标为150/100mmHg以下。如无蛋白尿及其他靶器官损伤存在，也可以考虑血压≥160/110mmHg时启动口服药物治疗，妊娠高血压常用的口服药物有拉贝洛尔、甲基多巴和硝苯地平。

语音时长01:30''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2023/01/22收听(91838)

01:36

吃药的时间有什么要求

中药或西药服药时间都很多讲究，若药物对胃黏膜没有明显刺激，最好是餐前服用，餐前服用吸收比较好。...

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2023/06/14播放(75034)

妊娠高血压是怎么引起的

"目前多数学者认为妊娠高血压疾病、子痫前期是一种胎盘病，如果孕早期胎盘种植较浅，就会引起胎盘细胞分泌血管收缩因子，这些血管收缩因子会促进孕妇血管收缩，导致孕妇血压升高。但是血压升高后对胎盘的血流灌注也增加，在一定程度上可以缓解胎儿胎盘种植浅的缺点。所以妊娠高血压疾病、子痫前期是一种胎盘病，它是胎儿因为胎盘种植浅分泌因子，抢夺孕妇血供的结果。"

语音时长01:21''

赵晓东│北京医院

2023/06/13收听(71586)

怎么知道妊娠高血压

"妊娠期高血压是指孕妇在怀孕之前并没有高血压病，但是在怀孕之后发现血压升高，就称之为妊娠期高血压。妊娠期高血压如何确诊，主要是依据血压计的测量，在怀孕之前一定要多次测量血压，确定有无高血压病。在怀孕之后，如果测量血压超过140\/90mmHg，就称之为妊娠期高血压，妊娠期高血压大部分患者会在产后12周之内恢复到正常。在怀孕期间如果发现血压照顾正常值，一定要警惕妊娠期高血压。这时不要紧张，多测量血压，每天不定时地测量血压。如果连续三天血压都超过正常值，称之为妊娠期高血压病。"

语音时长01:11''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2023/08/06收听(49712)

妊娠高血压怎么引起的

"妊娠高血压主要是妊娠期间发生的血压升高，是怀孕特有的疾病，多是在妊娠20周之后发生血压增高，发生原因目前并不清楚，主要跟胎盘的因素和母体的因素有关。在胎盘的形成过程当中，出现了发育障碍，胎盘缺陷，可以引起妊娠高血压。母体有易患高血压的因素，比如微血管病也容易导致妊娠中发现血压的增高，妊娠高血压的诊断是血压≥140\/90mmHg。妊娠合并有慢性高血压与妊娠期高血压病不完全一样，在妊娠前就有高血压，这种患者在妊娠前和妊娠过程当中需要认真的控制血压。妊娠期间的高血压更容易发生合并症，比如子痫前期或者重度子痫，如果处理不及时可能会危及患者的生命。所以在妊娠期间每一次复诊，都需要进行血压的测量，了解血压的状况。"

语音时长01:49''

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/27收听(93432)

01:52

妊娠高血压是怎么引起的

妊娠高血压病因复杂，目前尚未明确，受多种因素影响。如生理情况、炎症免疫情况等，均会导致孕产妇血...

黄裕立│南方医科大学顺德医院

2023/02/12播放(54272)

03:28

妊娠高血压是怎么得的

妊娠期高血压，目前病因还没有研究清楚，可与很多方面有关：

1、胎盘浅着床，正常的是...

伍翠屏│南方医科大学深圳医院

2023/04/27播放(83834)

什么是妊娠高血压？

女性妊娠的过程，就是孕育生命的过程。在这个伟大的过程中，处处充满着危险和变数，稍有不慎，就会影响到孕妇健康以及胎儿正常的发育。其中一个危险就是来自妊娠高血压。...

张俊相│威县第二人民医院

2023/10/27阅读(69091)

妊娠高血压怎么引起的

妊娠高血压与母体在妊娠期间血容量负荷的加重以及胎儿对于母体的压迫等相关，妊娠期高血压属于血管性的疾病。妊娠高血压可能由于血管扩张和收缩的因子，在特殊条件下的失衡，造成血管痉挛和多器官灌注减少。在研究中发现与胎盘生长有关的基因和与血栓形成有关的基因，都与妊娠期高血压有相关性，妊娠期高血压综合征发现母体可能存在着染色体的异常情况。所以妊娠期高血压与环境因素、后天因素以及先天遗传因素都有相关性。

语音时长01:16''

刘涛│湖北省中医院

2023/05/30收听(58536)

02:16

妊娠高血压是怎么得的

妊娠高血压疾病是一组疾病，其致病原因及发病机制，暂时还未完全阐述清楚，目前知道它是一个多因素的...

魏红│惠州市中心人民医院

2023/03/20播放(87978)

妊娠高血压怎么引起的

"妊娠高血压属于特殊的一种妊娠期间表现出的症状，多数情况下在怀孕的中后期。在怀孕中后期胎儿增大，血液循环量增加，在这期间有可能还出现生理性子宫收缩，出现肚子发紧、发硬，就会增加血压。多数情况下出现于初产妇，年龄大于三十五周岁以上的产妇，多数还会伴随高脂血症或者血糖增高。这类妇女有可能会在怀孕中后期，表现出水肿或者蛋白尿，甚至导致妊娠期子痫的发生。严重的时候会危及到孕妇身体健康，也有可能危及到胎儿身体健康。出现妊娠高血压，应该及时的治疗，还需要注意控制饮食，做到低盐、低脂肪饮食。"

语音时长01:17''

王建英│宿迁市人民医院

2023/02/05收听(36594)

01:34

什么是妊娠高血压

妊娠高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发病率5%-12%。该疾病包括妊娠期高血压、子痫...

齐鑫│银川市第一人民医院

2023/05/22播放(69942)

什么是妊娠高血压

"妊娠高血压是一组疾病，它的定义从字面意思上很好理解，是妊娠和高血压同时合并存在的一种状态。这种情况包括妊娠期高血压的疾病以及子痫前期，还有些是慢性高血压合并子痫前期的发生。还有些人以前是慢性高血压，合并了妊娠的状态，其实是一组疾病。妊娠期高血压有个控制标准，有些妊娠期高血压主要的目的是血压控制良好的状态，所需要的是达到母婴最好的妊娠结局。如果血压异常的升高，可能是要通过口服，或者静脉的降压的治疗，得到很好的干预，目的是希望能够延长孕周，使母亲跟胎儿得到良好的结局。"

语音时长01:10''

周莉│中山大学附属第六医院

2023/07/09收听(47234)

什么是妊娠高血压

"妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发病率在5%-10%。该组疾病严重的影响母婴健康，是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因。本组疾病包括妊娠高血压、子痫前期、子痫以及慢性高血压合并妊娠。它的症状有血压升高，还有尿蛋白。主要是由于怀孕引起的，主要是胎盘的异常变化。它的原因很多，像遗传因素、免疫因素，目前引起原因还不知道。如果知道它的引起原因，就可以控制它，可以治好它了。目前也没有很好的办法去改善它，只有把疾病控制了，血压控制了，延长孕周，不行就得终止妊娠了。"

语音时长01:08''

白琳│北京中西医结合医院

2023/09/07收听(18640)

04:16

什么是妊娠高血压

妊娠高血压病是妊娠期间特有的疾病，包括妊娠期高血压和子痫前期两种情况。妊娠期高血压是指妊娠20...

张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/02/16播放(70208)

妊娠高血压是怎么引起的？

"妊娠高血压的发生时期比较特殊，通常发生在妊娠24周之后，孕妇之前没有明确的高血压病史的。它比较好发于哪一些孕妇呢？好发于一个初产妇，年龄＜20岁或者年龄＞40岁的初产妇，对于怀有双胎或多胎的孕产妇也比较常见。另外对一些肥胖的既往有高脂血症、血糖增高的一些孕妇也是比较常见。这类孕妇在妊娠24周之后会出现血压的增高，严重的时候会出现水肿、蛋白尿，甚至于可以导致孕期子痫的发生，严重危害孕妇以及胎儿的健康。"

语音时长01:06''

张玲│安徽中医药大学第二附属医院

2023/12/10收听(94456)

妊娠高血压是怎么得的

"引起妊娠高血压的原因很多，怀孕期间孕妈妈如果精神上过度紧张，导致中枢神经系统功能紊乱而引发血压的升高，在寒冷季节、气温变化比较大引起血管收缩也会导致妊娠期血压升高。准妈妈本身就有血管性疾病或者有糖尿病、高脂血症、慢性肾炎等相关病史，也容易并发妊娠期高血压，在怀孕期间可能进食比较多、缺乏运动等导致营养过剩、体重超重、肥胖，相应的妊娠期高血压概率升高。怀孕期间出现胎盘障碍、羊水过多等引起子宫张力过高也会诱发妊娠高血压，部分患者有高血压相关的遗传家族史，尤其是孕妇的母亲有过妊高症病史，也属于高危人群。"

语音时长01:11''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/07/10收听(85740)

妊娠高血压需要注意些什么

存在妊娠期高血压的患者，需要严密的监测自身血压水平，定期进行产科检查，监测尿常规，了解有无尿蛋白的出现，积极的使用拉贝洛尔这类孕妇可以使用的降压药物来调节血压。根据血压水平及时调整药物的使用剂量，使血压能够平稳达标，在妊娠后期需要更加严密地监测血压水平，应该监测尿蛋白以及眼底动脉的情况。根据产科医生的建议，选择合理的分娩方式及分娩时间，在分娩后仍然需要积极地监测和治疗自身的血压。

语音时长01:15''

徐新娜│北京积水潭医院

2023/07/18收听(66510)

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