（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：本篇病例患者是一位48岁的男性，与我院行肺部部分切除后，术后病理检查提示存在肺结核，于是转入我科进行治疗，进行相关检查后，确诊为肺结核，于是使用乙胺吡嗪利福异烟片(Ⅱ)、水飞蓟宾葡甲胺片进行治疗，患者持续治疗9个月后，不适症状消失，复查结果正常，提示肺结核已痊愈。
【基本信息】男、48岁
【疾病类型】肺结核
【就诊医院】中国医科大学附属第一医院
【就诊时间】2017年12月
【治疗方案】口服药物（乙胺吡嗪利福异烟片(Ⅱ)、水飞蓟宾葡甲胺片、酚磺乙胺片）
【治疗周期】药物治疗9个月
【治疗效果】各项检查指标好转，病情得到控制
一、初次面诊
患者男、48岁，因咳嗽、咳痰，痰中带血丝，入我院治疗，门诊行强化CT考虑右肺中叶肺癌，并阻塞性肺炎及纵隔淋巴结转移，于是行右肺中叶切除术、淋巴结清扫术，术后病理提示为右肺中下叶结核，侵及肺脏层胸膜，但气管断端和支气管残端未检出病变，所以入我科进一步完善检查，以明确诊断，结合患者情况，进一步行结核菌素试验，局部出现红晕硬结；行结核杆菌斑点试验，细胞发生结核特异性反应，结合以上检查结果，该患者可以确诊为肺结核。
二、治疗经过
患者入院后进行基因检测，确定没有耐药性，于是我告诉患者可以药物治疗，但是药物治疗的周期比较长，需要患者坚持规律服药，遂给予患者服用乙胺吡嗪利福异烟片(Ⅱ)进行抗结核治疗，以杀灭体内的结核分枝杆菌，给予水飞蓟宾葡甲胺片保护肝脏，维持正常肝脏功能。在用药治疗期间，患者出现少量咯血的情况，我给予患者安慰，并告知他卧床休息，然后给予患者酚磺乙胺片以止血。
三、治疗效果
患者术后回家修养期间，严格遵医嘱服药，经过3个月的抗结核的治疗，复查肺部CT检查，发结核病灶缩小，且ALT、AST均正常，提示肝功能也正常，未出现肝功能损害，说明此治疗方案对患者有效。患者回家后，继续服药，6个月后再次复诊，肺部恢复正常，患者自述咳嗽等不适症状均消失，且结核菌素试验、结核杆菌斑点试验均为阴性，提示肺结核痊愈。
四、注意事项
本篇中的患者刚刚结束肺部肿瘤的治疗，就确诊了肺结核，在开始治疗时，有一些沮丧，但逐渐治疗起效，自己的不适症状也在好转，就逐渐开朗起来，我看到患者精神面貌的变化，也替他感到开心。并提醒患者，抗结核的药品一定要按时服用，并且治疗期间应关心自己的身体情况，如果出现皮肤发黄、看不清东西、听力下降等异常症状，应及时去医院就诊，针对情况调整用药，并治疗药物副作用。另外，日常饮食可以多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、酸奶等食物，这也对疾病的康复有积极的作用。
五、个人感悟
若出现咳嗽、咳痰、痰中带血等症状，需警惕肺结核，建议尽量到医院就诊，确诊后尽快治疗。类似本文中的患者，由于治疗相对较为及时，所以经过药物治疗后，病情较快得到控制。而且通过及时的控制，还能够降低将肺结核传染给他人的几率。在日常生活中，应养成定期开窗通风的习惯，以促进空气流通，减少传染病的发病几率，并适当加强体育锻炼，提高个人身体素质。
