作为一种自身免疫性疾病,妊娠合并类风湿关节炎的病因至今不明,可能与遗传因素及感染因素有关。本病非传染病,无传播途径。好发于有类风湿关节炎家族史的产妇、有过病毒感染的产妇、日常吸烟体的产妇,寒冷、潮湿、过度疲劳、精神刺激、抽烟等因素均可诱发本病。
一、主要病因
1、遗传因素:同卵双生的共同患病率为15%~30%,异卵双生仅为5%左右。患者一级亲属患病率比正常人群高16倍,类风湿关节炎与HLA-DR4表型密切相关。
2、感染因素:微生物感染可能是引起发病或触发免疫反应的因素,莱姆病螺旋体可引起类似类风湿关节炎的表现。EB病毒可刺激B淋巴细胞产生免疫球蛋白包括类风湿因子,80%的类风湿关节炎患者血清中可检出高滴度的抗EB病毒抗体。类风湿关节炎患者关节炎滑膜T淋巴细胞可产生针对65热休克蛋白的免疫反应。这种蛋白属于应激蛋白家族,可被多种细菌表达,可出现在滑膜、血管翳或软骨结合处。
二、诱发因素
抽烟、寒冷、潮湿、过度疲劳、精神刺激等因素均可诱发本病。