儿童性早熟怎么回事-有来医生

郝磊
副主任医师

郑州大学第一附属医院

小儿内科

儿童性早熟怎么回事

2022-06-30 16:12阅读：

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儿童的性早熟是指在青春期应该有的一些体征或者变化提早出现，女孩在八岁以前出现了性腺的增大和第二性征，男孩在九岁以前出现喉结发育、遗精这样体征，女孩还可以在十岁之前出现了月经等体征或者性征的出现，标志着进入了性发育过早的一些表现。主要分为两个类型，一个是中枢性的性早熟，也就是有促性腺激素释放过早，另一个是非中枢性的，是外周性的或者其他因素，不管是哪种因素导致，都可以出现女孩的乳房、男孩的乳房的提早发育，性征提早出现。

这样的现象可能会有各方面的原因，现在某些食物可能还有一些激素等，还有营养的改善，可能更起主要作用，就是各种生活条件变好了，吃的好就因此发育早。

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"儿童一旦出现性早熟，一般是指女孩八岁之前，男孩九岁之前出现第二性征。一旦孩子出现性早熟，先要分析导致孩子出现性早熟的原因，一般性早熟分为中枢性性早熟和周围性性早熟，具体如下：第一、周围性性早熟一般是外源性的，就是孩子性器官和中枢神经系统跟同龄的孩子是一样的，不过是受外源性的雌激素刺激而出现了一过性的乳房发育，比如孩子近期内饮食中服用了大量含有雌激素的食物，或者进食了过多的补品、服用了某些含有雌激素的药物，导致的孩子出现的乳房发育。这种情况下一般经过饮食干预，尽量回避可能含有激素类的食物和药物。这种乳房发育是可以自己恢复正常，不需要用药物干预。第二、中枢性性早熟也就是真性性早熟，这种情况下孩子不光有乳房发育，他的性器官也逐渐开始发育，而且骨龄明显的提前，大于同龄的孩子两岁以上。这种情况下要寻找导致孩子出现中枢性性早熟的原因，有的孩子是由于肾上腺或者卵巢、垂体发育异常导致的。这种情况下针对性解除病因，中枢性性早熟可以得到解除。如果没有明确的病因而出现的中枢性性早熟，就需要用外源性的抑制性早熟的药物来干预，但是这一类的药物价格比较昂贵，也有一定的副作用。"

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"女孩在8周岁以前出现第二性征，男孩在9周岁以前出现第二性征，应该考虑性早熟。对于性早熟的孩子需要应用药物抑制性腺启动，在临床上最常见的就是达菲林，这个药物可以抑制性腺的启动，以其达到正常的身高。另外，这个期间尽可能的让孩子均衡的饮食，合理的营养，多吃一些蛋白质和维生素丰富的食物，需要适当的补充钙剂。应用药物以后有可能会使孩子身高增加的速度比较明显，还需要进行生长激素的测定，如果孩子同时合并生长激素缺乏的情况，需要一并给孩子应用生长激素皮下注射。应用达菲林主要的目的就是抑制孩子的性腺启动，让孩子的身高达到正常的范围，避免产生自卑感。"

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